Klíčový rozdíl – hypoxie vs ischemie
Hypoxie a ischemie jsou obě onemocnění způsobená nedostatečným zásobením těla kyslíkem, ale mezi hypoxií a ischemií je rozdíl. Klíčový rozdíl mezi těmito dvěma nemocemi je v tom, že hypoxie je stav, při kterém tělo nebo oblast těla nemá dostatečný přísun kyslíku, zatímco ischémie je snížení přísunu krve do tkání, což způsobuje omezení kyslíku a glukózy potřebné pro metabolismus.
Co je hypoxie?
Hypoxie může být klasifikována buď jako generalizovaná (postihující celé tělo) nebo lokalizovaná (postihující jednu oblast těla). Hypoxie se liší od hypoxémie. Hypoxie označuje stav, ve kterém je dodávka kyslíku nedostatečná pro potřebu, zatímco hypoxémie označuje stavy, které mají nízkou koncentraci kyslíku v tepnách. Úplný nedostatek kyslíku se nazývá „anoxie“.
Generalizovaná hypoxie se může objevit u zdravých lidí ve vysoké nadmořské výšce, kde je koncentrace kyslíku ve vzduchu nízká. Způsobuje výškovou nemoc způsobující potenciálně smrtelné následky, jako je edém plic ve vysoké nadmořské výšce (HAPE) a edém mozku ve vysoké nadmořské výšce (HACE) v důsledku hypoxického poškození. K hypoxii může dojít i u zdravých lidí při dýchání směsí plynů s nízkou koncentrací kyslíku, např. Potápění hluboko pod vodou (Deep sea divers). Někdy se mírná a nepoškozující intermitentní hypoxie používá záměrně při tréninku ve výšce za účelem zlepšení atletického výkonu adaptací jak systémového, tak buněčného biologického prostředí.
Hypoxie může být vážnou komplikací předčasného porodu u novorozence v důsledku nezralých plic. Plíce lidského plodu dozrávají ke konci těhotenství. Aby se tato komplikace minimalizovala, kojenci s rizikem hypoxie jsou často umístěni do inkubátoru, který je schopen udržovat nepřetržitý pozitivní tlak v dýchacích cestách, aby se zabránilo kolapsu plic.
Cyanóza v důsledku nízké saturace kyslíkem
Co je to ischemie?
Ischémie je způsobena problémy s oběhovým systémem, které způsobují poškození nebo dysfunkci tkání citlivých na kyslík. Většina tkání nemůže přežít déle než několik minut bez nepřetržitého přívodu kyslíku. Nedostatek kyslíku vede k procesu známému jako ischemická kaskáda. Poškození je způsobeno hromaděním zplodin metabolismu, poškozením buněčných membrán, mitochondriální (elektrárnou buňky) dysfunkcí. To vede k úniku nebo aktivaci autolyzujících a proteolytických enzymů způsobujících poškození buňky a okolních tkání. Náhlé obnovení přívodu krve do ischemické tkáně může vést ke zvýšenému poškození procesem nazývaným reperfuzní poškození, které může být škodlivější než počáteční ischemické poškození. Obnovení přívodu krve přináší více kyslíku zpět do poškozených tkání. Způsobuje větší produkci volných kyslíkových radikálů a reaktivních forem kyslíku, které následně poškozují buňky a tkáně. Jako sekundární komplikace zvyšuje koncentraci vápníku v buňkách, což způsobuje fatální srdeční arytmie a také zvyšuje poškození buněk aktivací mnoha proteolytických enzymů. Srdeční ischemie vede k infarktu a mozková ischemie vede k mrtvici. Kterýkoli orgán v těle může být poškozen ischemií kvůli nedostatečnému zásobování kyslíkem, aby uspokojil neustálou potřebu buněčného metabolismu.
Infarkt dolní stěny srdce
Jaký je rozdíl mezi hypoxií a ischemií?
Definice hypoxie a ischémie
Hypoxie: Hypoxie označuje stav, kdy je zásoba kyslíku nedostatečná pro poptávku.
Ischémie: Ischémie je poškození nebo dysfunkce tkání citlivých na kyslík v důsledku snížení krevního zásobení.
Příčiny a komplikace hypoxie a ischemie
Příčina
Hypoxie: Příčinou hypoxie může být vysoká nadmořská výška, kde je nízká koncentrace kyslíku ve vzduchu, dýchání směsí plynů s nízkou koncentrací kyslíku atd.
Ischémie: Ischémie je způsobena problémy s oběhovým systémem.
Komplikace
Hypoxie: Poškození hypoxie může způsobit fatální následky, jako je plicní edém ve vysoké nadmořské výšce a edém mozku ve vysoké nadmořské výšce. Může také způsobit komplikace předčasného porodu.
Ischémie: Komplikace ischemie zahrnují srdeční záchvaty, mrtvice, reperfuzní poškození a smrtelné srdeční arytmie mohou být sekundární komplikací.
Charakteristiky hypoxie a ischémie
Vratnost
Hypoxie: Hypoxii lze zvrátit, když se obnoví dodávka kyslíku.
Ischémie: Ischémie je potenciálně reverzibilní, když je obnoveno zásobování krví. Tkáně citlivé na kyslík, jako je mozek a srdce, se však nemusí zotavit, pokud se rychle neobnoví zásobování krví.
Patofyziologický základ
Hypoxie: Hypoxie může být fyziologická, například při cvičení.
Ischémie: Ischémie je téměř vždy patologická.
Distribuce
Hypoxie: Hypoxie může postihnout celé tělo (zobecněná) nebo jednu oblast těla (lokalizovaná).
Ischémie: Ischémie postihuje ve většině případů jednu část těla (lokální).
S laskavým svolením k obrázku: „Cynosis“od Jamese Heilmana, MD – Vlastní práce. (CC BY-SA 3.0) prostřednictvím Wikimedia Commons „Heart inferior wall infarct“Patrick J. Lynch, lékařský ilustrátor – Patrick J. Lynch, lékařský ilustrátor. (CC BY-SA 3.0) prostřednictvím Wikimedia Commons
