Klíčový rozdíl – cyanóza vs hypoxie
Cyanóza a hypoxie jsou dva stavy, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Cyanóza je charakterizována namodralým zbarvením periferií nebo jazyka, kdy obsah odkysličeného hemoglobinu v krvi stoupne o více než 5 g na 100 ml krve. Snížená dostupnost kyslíku pro tělesné tkáně je známá jako hypoxie. Klíčovým rozdílem mezi cyanózou a hypoxií je výskyt namodralého zbarvení sliznice, což je typický rys cyanózy.
Co je hypoxie?
Snížená dostupnost kyslíku pro tělesné tkáně je známá jako hypoxie.
Příčiny
- Vnější příčiny, které zhoršují okysličování krve
- Nedostatek kyslíku v atmosféře jako ve vysokých nadmořských výškách
- Hypoventilace v důsledku neuromuskulárních poruch
- Nemoci plic
- Zvýšení odporu dýchacích cest nebo snížení poddajnosti plicního parenchymu, které vede k hypoventilaci
- Nemoci, které zhoršují difúzi kyslíku přes dýchací membránu
- Vývoj pulmonálního mrtvého prostoru nebo fyziologického zkratu, který snižuje ventilační perfuzní poměr
- Žilní až arteriální zkraty
- Jakýkoli hematologický stav, který snižuje perfuzi kyslíku do periferních tkání
- Anémie
- Abnormální hemoglobin
- Hypovolemické podmínky
- Jakákoli překážka v krevních cévách, která ohrožuje krevní zásobení určité oblasti
- Tkáňový edém
- Neschopnost tkání spotřebovávat kyslík
- Změna struktury oxidačních enzymů
- Nedostatek vitamínů, které fungují jako kofaktory pro enzymy
Klasickým příkladem takové situace je otrava kyanidem. Kyanid působí jako ireverzibilní inhibitor enzymu cytochromoxidázy. Oxidační fosforylace tedy neprobíhá. V Beri Beri nedostatek vitamínu B ovlivňuje oxidační dýchání.
Účinek hypoxie na tělo
- Smrt
- Depresivní duševní aktivita
- Coma
- Snížená pracovní kapacita svalů
- Únava
Kyslíková terapie
V závislosti na základní příčině může být podávání kyslíku účinné při léčbě hypoxie. Kyslík lze podávat třemi hlavními způsoby
- Umístění hlavy pacienta do stanu, který obsahuje vzduch s obohaceným kyslíkem
- Umožnění pacientovi dýchat čistý kyslík nebo vysokou koncentraci kyslíku z masky
- Podání kyslíku intranazální sondou
Obrázek 01: Oxygenoterapie
Kyslíková terapie je extrémně účinná při léčbě hypoxie, která je způsobena nedostatkem kyslíku v atmosféře. Podávání kyslíku může být také užitečné při zvládání hypoxie způsobené hypoventilací. Ale protože hypoventilace vede k hromadění oxidu uhličitého v oběhovém systému, samotná kyslíková terapie symptomy nezlepší.
Pokud je příčinou hypoxie stav postihující dýchací membránu, přes kterou dochází k difúzi plynů, podávání kyslíku zvenčí zvýší parciální tlak kyslíku uvnitř alveol. V důsledku toho se také zvyšuje difúzní gradient, což urychluje pohyb molekul kyslíku do krve. Kyslíková terapie je proto účinným způsobem léčby při zvládání hypoxie způsobené patologií respirační membrány.
V případě hypoxie způsobené hematologickými abnormalitami není nic špatného na mechanismu, kterým alveoly přijímají kyslík. Kyslíková terapie proto nemá místo v léčbě hypoxie z těchto důvodů, protože není narušen přívod kyslíku, ale nosný systém, který je zodpovědný za perfúzi kyslíku z plic do periferních tkání. Podobně, pokud patologie leží ve tkáních, takže nejsou schopny spotřebovávat kyslík, který jim je dodáván krví, kyslíková terapie nebude užitečná pro zlepšení pacientova stavu.
Co je to cyanóza?
Namodralé zbarvení sliznic v důsledku nadměrného množství odkysličeného hemoglobinu v kapilární krvi je známé jako cyanóza. Jakákoli koncentrace deoxygenovaného hemoglobinu, která je vyšší než 5 g na 100 ml arteriální krve, je dostatečná ke vzniku tohoto klinického příznaku.
Zajímavým faktem je, že anemičtí pacienti se nikdy nestanou hypoxickými, protože jejich koncentrace hemoglobinu je mnohem nižší než požadovaná koncentrace deoxygenovaného hemoglobinu, která vede k cyanóze. Na druhou stranu, polycytémičtí pacienti mají vyšší tendenci k cyanóze i za normálních podmínek kvůli nadměrnému množství hemoglobinu v krvi.
V závislosti na umístění namodralého zbarvení byla cyanóza rozdělena do kategorií jako
Centrální cyanóza
Příčinou centrální cyanózy je posun žilní krve do systémového oběhu jako u pravo-levých srdečních zkratů. Na jazyku se objevuje centrální cyanóza.
Periferní cyanóza
Periferní cyanóza se vyskytuje na rukou a nohou. Je způsobena jakýmkoli stavem, který vede ke stázi krve na periferiích. Vazokonstrikce regionálních cév, městnavé srdeční selhání, Raynaudova choroba a vystavení nízkým teplotám jsou běžnými příčinami periferní cyanózy.
Jaká je podobnost mezi cyanózou a hypoxií?
Oba stavy jsou výsledkem změn v koncentraci dýchacích plynů
Jaký je rozdíl mezi cyanózou a hypoxií?
Cyanóza vs hypoxie |
|
| Cyanóza je namodralé zbarvení sliznice v důsledku nadměrného množství odkysličeného hemoglobinu v kapilární krvi. | Hypoxie je nedostatek množství kyslíku, který se dostává do tkání. |
| Změna barvy | |
| Na okrajích nebo na jazyku se objevuje namodralé zbarvení. | Neexistuje žádná zevně viditelná změna barvy. |
Shrnutí – Cyanóza vs hypoxie
Hypoxie a cyanóza mohou být považovány za dva klinické příznaky, které vznikají v důsledku špatné cirkulace krve do různých oblastí těla. Hypoxie, což je omezená dostupnost kyslíku do tělesných tkání, zcela omezuje oxidační dýchání. Cyanóza je způsobena zvýšením koncentrace deoxygenovaného hemoglobinu v krvi. To je rozdíl mezi cyanózou a hypoxií.
Stáhnout PDF verzi Cyanosis vs Hypoxia
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro offline účely podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi cyanózou a hypoxií
