Klíčový rozdíl – spánková apnoe vs chrápání
Klíčový rozdíl mezi spánkovou apnoe a chrápáním je ten, že spánková apnoe je porucha spánku charakterizovaná pauzami v dýchání nebo případy nepravidelného dýchání během spánku způsobeného překážkou v přechodných horních cestách dýchacích, zatímco chrápání je pouze vibrace dýchání struktur a výsledný zvuk v důsledku částečné obstrukce průchodu vzduchu během dýchání ve spánku. Chrápání však může být příznakem spánkové apnoe.
Co je spánková apnoe?
Apnoe je definována jako každá pauza v dýchání, která může trvat několik sekund až několik minut a může se opakovat nejméně 5krát za hodinu. Hypopnoe je definována jako abnormálně mělké dýchání. Když je dýchání pozastaveno, oxid uhličitý se hromadí v krevním řečišti. Chemoreceptory v krevním řečišti detekují vysoké hladiny oxidu uhličitého, které se snaží člověka probudit ze spánku a nadechnout se vzduchu. Dýchání obnoví hladinu kyslíku a člověk znovu usne. To pokračuje jako cykly vedoucí k nepravidelnému dýchání. Spánková apnoe je diagnostikována spánkovým testem zvaným polysomnogram (studie spánku).
Obstrukční spánková apnoe je rozpoznána jako problém ostatními, kteří jsou svědky jednotlivce během epizod, nebo jako výsledky komplikací, ke kterým došlo v důsledku spánkové apnoe, protože si toho daná osoba není vědoma. Příznaky mohou být přítomny roky bez identifikace kvůli tomuto faktoru.
Příznaky zahrnují nadměrnou denní ospalost, zhoršenou bdělost, nadměrné chrápání, denní únavu, pomalejší reakční dobu, problémy se zrakem. Obstrukční spánková apnoe může zvýšit riziko dopravních nehod a pracovních úrazů. Vzácně může v neléčených případech dojít i ke smrti kvůli nedostatku kyslíku v mozku.
Rizikové faktory zahrnují mužské pohlaví, nadváhu, starší 40 let; velký krk (větší než 16–17 palců), zvětšené mandle, zvětšený jazyk, malá čelistní kost, gastroezofageální reflux, alergie, sinusové problémy, rodinná anamnéza spánkové apnoe nebo vychýlená nosní přepážka způsobující obstrukce. Také alkohol, sedativa a trankvilizéry mohou podpořit spánkovou apnoe uvolněním svalů krku. Tyto faktory by měly být zohledněny při léčbě pacienta s obstrukční spánkovou apnoe.
K léčbě spánkové apnoe se ve vybraných případech používá behaviorální terapie nabízející nepřetržitý pozitivní tlak v dýchacích cestách pomocí externího zařízení nebo chirurgické zákroky (spánková chirurgie).
Co je chrápání ve spánku?
Chrápání je vibrační hluk stěny hltanu během spánku. Může to být hlasité a nepříjemné. Chrápání během spánku může být prvním příznakem obstrukční spánkové apnoe. Chrápání způsobuje spánkovou deprivaci chrápajících a jejich okolí, denní ospalost, podrážděnost, nedostatek pozornosti atd. Léčba zahrnuje obecná opatření, jako je odvykání kouření, hubnutí a také specifické postupy k uvolnění horních cest dýchacích.
Jaký je rozdíl mezi spánkovou apnoe a chrápáním?
Definice spánkové apnoe a chrápání
Spánková apnoe: Spánková apnoe je definována jako pozastavené dýchání během spánku.
Chrápání: Chrápání je definováno jako vibrační hluk vznikající během spánku.
Charakteristiky spánkové apnoe a chrápání
Příznaky
Spánková apnoe: Při spánkové apnoe je dominantním příznakem denní ospalost.
Chrápání: Při chrápání je dominantním příznakem hlučné dýchání během spánku.
Riziko komplikací
Spánková apnoe: Spánková apnoe může vést k závažným komplikacím, jako je plicní hypertenze (zvýšený tlak v plicním oběhu)
Chrápání: Při chrápání je menší riziko komplikací.
Diagnostika
Spánková apnoe: Spánková apnoe potřebuje pro diagnostiku spánkové studie
Chrápání: Chrápání obvykle nevyžaduje speciální vyšetření.
Léčba
Spánková apnoe: Spánková apnoe obvykle vyžaduje nějakou formu terapie.
Chrápání: Chrápání je obvykle možné kontrolovat úpravou chování a rizikových faktorů. Je však důležité vyloučit základní spánkovou apnoe u pacienta s chrápáním.
S laskavým svolením k obrázku: „Obstrukce dýchacích cest“od Drcamachoent – vlastní práce. (CC BY-SA 4.0) přes Commons „Snoring on SW Trains“od Stanley Wood (CC BY 2.0) přes Flickr
