Klíčový rozdíl mezi inhibitory COX 1 a COX 2 je v tom, že inhibitor COX 1 je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které inhibuje enzym cyklooxygenázu-1 exprimovaný konstitutivně ve většině tkání, zatímco inhibitor COX 2 je nesteroidní antirevmatikum. -zánětlivý lék, který inhibuje enzym cyklooxygenázu-2 exprimovaný v oblastech zánětu.
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDS) obvykle poskytují protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Používají se při léčbě různých onemocnění. Nesteroidní protizánětlivé léky inhibují konkrétní rychlost omezující enzym zvaný cyklooxygenáza (COX), který se podílí na produkci prostaglandinů. Byly identifikovány dvě izoformy tohoto enzymu: COX 1 a COX 2. Inhibitor COX 1 a inhibitor COX 2 jsou dvě nesteroidní protizánětlivá léčiva podílející se na inhibici cyklooxygenázy 1 (COX 1) a cyklooxygenázy 2 (COX 2), respektive.
Co jsou inhibitory COX 1?
Inhibitor COX 1 je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které inhibuje enzym cyklooxygenázu-1. Tento enzym je konstitutivně exprimován ve většině tkání. Izoforma cyklooxygenázy-1 (COX 1) normálně produkuje cytoprotektivní prostaglandiny. Tento enzym je přítomen ve tkáních, včetně sliznice gastrointestinálního traktu, ledvin a krevních destiček. Izoforma cyklooxygenázy-1 udržuje normální sliznici žaludku a střev. Tato izoforma také chrání žaludek před trávicími šťávami. Kromě toho se izoforma cyklooxygenázy-1 podílí na funkci ledvin a krevních destiček. Enzym cyklooxygenáza-1 produkuje prostaglandiny, které přispívají k bolesti, horečce a zánětu. Proto se inhibitor COX 1 používá k inhibici izoformy cyklooxygenázy-1. Protože hlavní úlohou cyklooxygenázy-1 je chránit žaludek a střevo a přispívat ke srážení krve, může užívání inhibitorů COX 1 vést k nežádoucím vedlejším účinkům.
Obrázek 01: Inhibitor COX 1
Tradiční nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, aspirin a naproxen, jsou inhibitory izoforem COX 1 i COX 2, protože jsou ve svém účinku neselektivní. Tradiční nesteroidní protizánětlivé léky se používají k léčbě stavů, jako je artritida. Moderní selektivní inhibitory COX 1 selektivně inhibují pouze izoformu COX 1. Některé příklady moderních selektivních inhibitorů COX 1 zahrnují ketorolac, flurbiprofen, ketoprofen, indomethacin, tolmetin, piroxicam a meklofenamát. Inhibice izoformy COX 1 však může vést k vedlejším účinkům, jako jsou gastrointestinální vředy a nekontrolované krvácení.
Co jsou inhibitory COX 2?
Inhibitor COX 2 je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které inhibuje enzym cyklooxygenázu-2, který je exprimován v oblastech zánětu. Selektivní inhibitory COX 2 mají objemný postranní řetězec, který je příliš velký na to, aby se mohl orientovat do vazebného místa enzymu cyklooxygenázy-1. Jsou však schopny se zarovnat a vázat se na izoformu cyklooxygenázy-2. Enzym cyklooxygenáza-2 hraje hlavní roli při udržování vaskulární integrity.
Obrázek 02: COX 2 Inhibitor
Inhibice izoformy cyklooxygenázy-2 vede ke snížení produkce vazodilatačních prostaglandinů z endoteliálních buněk. Nicméně tromboxan z krevních destiček není inhibován inhibitorem COX kvůli nedostatku izoformy COX 2 přítomné na zralých krevních destičkách. Dále se předpokládá, že inhibitor COX přispívá ke zvýšenému riziku rozvoje infarktu myokardu, městnavého srdečního selhání, mrtvice, plicní a systémové hypertenze. Některé příklady zahrnují inhibitory COX 2 jsou sulindac, diklofenak, celekoxib, meloxikam, etodolak, etorikoxib a lumirakoxib.
Jaké jsou podobnosti mezi inhibitory COX 1 a COX 2?
- Inhibitor COX 1 a inhibitor COX 2 jsou dvě nesteroidní protizánětlivá léčiva.
- Podílejí se na inhibici enzymů cyklooxygenázy 1 (COX 1) a cyklooxygenázy 2 (COX 2), které produkují prostaglandiny.
- Inhibitory COX 1 i COX 2 mohou způsobit vážné vedlejší účinky.
- Inhibitory COX 1 a COX 2 mají selektivní účinek než tradiční nesteroidní protizánětlivé léky.
Jaký je rozdíl mezi inhibitory COX 1 a COX 2?
Inhibitor COX 1 je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které inhibuje enzym cyklooxygenázu-1, který je konstitutivně exprimován ve většině tkání, zatímco inhibitor COX 2 je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které inhibuje cyklooxygenázu -2 enzym, který je exprimován v oblastech zánětu. Toto je klíčový rozdíl mezi inhibitory COX 1 a COX 2. Kromě toho vedlejší účinky inhibitoru COX 1 zahrnují gastrointestinální vředy a nekontrolované krvácení, zatímco vedlejší účinky inhibitoru COX 2 zahrnují rozvoj infarktu myokardu, městnavé srdeční selhání, mrtvici, plicní a systémovou hypertenzi.
Níže uvedená infografika představuje rozdíly mezi inhibitory COX 1 a COX 2 v tabulkové formě pro srovnání vedle sebe.
Shrnutí – COX 1 vs. COX 2 inhibitory
Inhibitor COX 1 a inhibitor COX 2 jsou dvě nesteroidní protizánětlivá léčiva. Jsou selektivní než tradiční nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, aspirin a naproxen. Inhibitor COX 1 je lék, který inhibuje enzym cyklooxygenázu-1. COX 2 inhibitor je lék, který inhibuje cyklooxygenázu-2. Toto je klíčový rozdíl mezi inhibitorem COX 1 a inhibitorem COX 2.
