Nachlazení vs chřipka | Virové infekce dýchacích cest, nachlazení, akutní Coryza | Příčina, příznaky, klinická praxe
Nachlazení a chřipka patří k virovým infekcím dýchacích cest, a proto oba sdílejí většinu stejných charakteristik. Ačkoli jsou považovány za podskupiny stejné kategorie, jakmile se vezme v úvahu závažnost symptomů, komplikací a možností léčby, existují rozdíly. Tento článek poukazuje na to, jak se obyčejné nachlazení liší od chřipky, protože je to důležitý rozdíl, který je třeba udělat v každodenní klinické praxi.
Nachlazení
Běžná rýma známá také jako akutní koryza je virová infekce dýchacích cest způsobená většinou rhinoviry. Onemocnění se přenáší kapénkami ve vzduchu a onemocnění trvá 2–3 týdny.
Nemoc má rychlý nástup. Pacienti se obvykle projevují pálením v zadní části nosu, brzy následovaným ucpaným nosem, rinoreou, bolestmi v krku a kýcháním. Pacient může mít nízkou horečku. Při čisté virové infekci je výtok z nosu vodnatý, ale může se stát mukopurulentním, když převládne bakteriální infekce.
Toto onemocnění obvykle samo odeznívá a spontánně odezní po 1–2 týdnech. Doporučuje se klid na lůžku a doporučuje se dostatek tekutin. Antihistaminika, nosní dekongestanty, analgetika a antibiotika jsou zvažována v závislosti na symptomech.
Příležitostně se u pacientů mohou rozvinout komplikace, jako je sinusitida, faryngitida, tonzilitida, bronchitida, pneumonie a zánět středního ucha, ale v porovnání s chřipkou je míra komplikací velmi nízká.
Chřipka
Jde opět o virovou infekci dýchacích cest s náhlým nástupem. Nemoc je způsobena skupinou myxovirů; běžně skupina A a B. Přenos onemocnění probíhá kapénkovou cestou s inkubační dobou 1-4 dny.
Klinicky má pacient náhlý nástup horečky spojené s generalizovanou bolestí, anorexií, nevolností a zvracením. Stupeň poškození zdraví se může pohybovat od mírného až po rychle smrtelné. U většiny pacientů symptomy odezní během 3–5 dnů, ale mohou následovat „postchřipková astezie“, která může přetrvávat až několik týdnů.
Pacienti s chřipkou jsou náchylnější k rozvoji komplikací, jako je bronchitida, zápal plic, sinusitida, zánět středního ucha, encefalitida, perikarditida a Reyeův syndrom. Může dojít k sekundární bakteriální invazi. Toxická kardiomyopatie může způsobit náhlou smrt. Demyelinizační encefalopatie a periferní neuropatie jsou vzácné komplikace.
Při léčbě takového pacienta se doporučuje klid na lůžku, dokud horečka neustoupí. Pokud se u pacienta rozvíjí těžká pneumonie, doporučuje se převést pacienta na ITU, protože sepse a hypoxie mohou rychle progredovat k oběhovému kolapsu a smrti. V závislosti na závažnosti lze zvážit antivirovou léčbu. K prevenci onemocnění se podává trivalentní vakcína.
Jaký je rozdíl mezi běžným nachlazením a chřipkou?
• Běžné nachlazení je většinou způsobeno rhinoviry, zatímco chřipka je způsobena skupinou myxovirů běžně typu A a B.
• Běžné nachlazení se obvykle samo omezí a míra komplikací je ve srovnání s chřipkou velmi nízká.
• Chřipka, pokud je komplikovaná těžkým zápalem plic, může způsobit sepsi a oběhový kolaps, který může být smrtelný.
• U pacientů s chřipkou se může vyvinout „postchřipková astézie“, která může přetrvávat až několik týdnů.
• U chřipky se zvažuje antivirová terapie a proti virům jsou k dispozici vakcíny jako preventivní opatření.
