Klíčový rozdíl mezi kardiogenním a hypovolemickým šokem je ten, že kardiogenní šok vzniká v důsledku zhoršení výkonnosti myokardu, takže srdce není schopno pumpovat dostatek krve do jiných částí těla, zatímco hypovolemický šok vzniká v důsledku těžké krve nebo těla ztráta tekutin, což způsobuje, že srdce není schopno pumpovat dostatek krve do jiných částí těla.
Srdce je nejúžasnější orgán v těle. Normálně pumpuje krev bohatou na kyslík a živiny do celého těla, aby udržela život. Denně bije 100 000krát, každou minutu pumpuje šest litrů krve (asi 2000 galonů za den). Srdce je klíčovou součástí kardiovaskulárního systému, který přenáší krev ze srdce do jiných částí těla a poté zpět do srdce. Z různých důvodů srdce někdy nedokáže pumpovat dostatek krve do jiných částí těla, což způsobuje stavy, jako je kardiogenní a hypovolemický šok.
Co je kardiogenní šok?
Kardiogenní šok je stav, který vzniká v důsledku zhoršení výkonnosti myokardu, což vede ke snížení srdečního výdeje. To způsobuje hypoperfuzi koncových orgánů a hypoxii. Tento stav se vyskytuje nejčastěji v důsledku těžkých srdečních záchvatů. Obvykle se během infarktu poškodí hlavní čerpací komora (levá komora) kvůli nedostatku kyslíku v srdci. Srdeční svaly ochabují v důsledku proudění krve chudé na kyslík do srdce, zejména do oblasti levé komory. Výsledkem je kardiogenní šok. Ve vzácných případech může poškození pravé srdeční komory (která posílá krev do plic, aby získala kyslík) také způsobit kardiogenní šok.
Obrázek 01: Kardiogenní šok
Příznaky kardiogenního šoku zahrnují zrychlené dýchání, těžkou dušnost, zrychlený tep, slabý puls, nízký krevní tlak, pocení, bledou kůži, studené ruce a nohy a méně časté močení, než je obvyklé. Starší ženy, které mají v anamnéze srdeční infarkt a trpí cukrovkou, mají větší riziko vzniku tohoto stavu. Kardiogenní šok lze detekovat měřením krevního tlaku, elektrokardiogramem, rentgenem hrudníku, krevním testem, echokardiogramem a srdeční katetrizací. Léčba může zahrnovat léky, jako jsou vazopresory, inotropní látky, aspirin a antiagregační léky.
Další postupy, které zlepšují průtok krve, zahrnují angioplastiku a stentování, balónkovou pumpu, mimotělní membránovou oxygenaci. Pokud léky a další postupy nezaberou, mohou lékaři přistoupit k operacím, jako je bypass koronární tepny, operace k nápravě poranění srdce, komorové zařízení (VAD) nebo transplantace srdce.
Co je hypovolemický šok?
Hypovolemický šok vzniká v důsledku těžké ztráty krve nebo tělních tekutin, která způsobuje, že srdce není schopno pumpovat dostatek krve do jiných částí těla. Tento typ šoku může způsobit, že mnoho orgánů přestane fungovat. Hypovolemický šok je způsoben ztrátou asi jedné pětiny nebo více normálního množství krve v těle. Krvácení může nastat v důsledku řezných ran, poranění nebo vnitřního krvácení. Někdy může hypovolemický šok způsobit i ztráta tělesných tekutin v důsledku popálenin, průjmu, nadměrného pocení a zvracení.
Obrázek 02: Hypovolemický šok
Příznaky mohou zahrnovat úzkost, vlhkou pokožku, zmatenost, žádný výdej moči, celkovou slabost, bledou kůži, zrychlené dýchání, pocení a vlhkou pokožku. Diagnózu lze provést pomocí rentgenu, ultrazvuku, CT vyšetření, vyšetření krve a moči, echokardiogramu a elektrokardiogramu. Kromě toho může léčba tohoto zdravotního stavu zahrnovat transfuzi krevní plazmy, transfuzi krevních destiček, transfuzi červených krvinek a intravenózní podání krystaloidů.
Jaké jsou podobnosti mezi kardiogenním a hypovolemickým šokem?
- Kardiogenní a hypovolemický šok jsou dva typy šoku, ke kterým dochází v důsledku nedostatečného napumpování krve do jiných částí těla.
- Oba stavy mohou způsobit hypoperfuzi koncových orgánů.
- Tyto stavy mohou způsobit slabost v těle.
- Pokud se neléčí, jsou život ohrožující.
Jaký je rozdíl mezi kardiogenním a hypovolemickým šokem?
Kardiogenní šok je stav, který vzniká v důsledku zhoršení výkonnosti myokardu, kdy srdce není schopno pumpovat dostatek krve do jiných částí těla, zatímco hypovolemický šok je stav, který vzniká v důsledku těžké krve nebo tělních tekutin ztráta, kdy srdce není schopno pumpovat dostatek krve do jiných částí těla. Toto je klíčový rozdíl mezi kardiogenním a hypovolemickým šokem. Kromě toho je relativní incidence kardiogenního šoku 13 %, zatímco relativní incidence hypovolemického šoku je 27 %.
Níže uvedená infografika představuje rozdíly mezi kardiogenním a hypovolemickým šokem ve formě tabulky pro srovnání vedle sebe.
Shrnutí – Kardiogenní vs hypovolemický šok
Kardiogenní a hypovolemický šok jsou dva typy šoku způsobené nedostatečným čerpáním krve do jiných částí těla. Oba stavy mohou způsobit život ohrožující hypoperfuzi a poškození koncových orgánů. Kardiogenní šok vzniká v důsledku zhoršení výkonnosti myokardu, kdy srdce není schopno pumpovat dostatek krve do jiných částí těla. Na druhé straně hypovolemický šok vzniká v důsledku velké ztráty krve nebo tělních tekutin, což způsobuje, že srdce není schopno pumpovat dostatek krve do jiných částí těla. Toto je klíčový rozdíl mezi kardiogenním a hypovolemickým šokem.
