Klíčový rozdíl mezi meningokélou a meningomyelokélou je v tom, že meningokéla nezahrnuje žádný nedostatečný vývoj nervů tvořících výčnělky, zatímco meningomyelokéla zahrnuje nedostatečný vývoj nervů, což také vede k výčnělkům.
Spina bifida je jednou z nejčastějších vrozených poruch spojených s chybami ve vývoji míchy plodu. To je obvykle zjištěno v prvním měsíci těhotenství a je charakterizováno výběžky vytvořenými v páteři a je více patrné v době porodu. Existuje mnoho typů spina bifida, včetně meningocele, meningomyelocele a Spina bifida occulta.
Co je meningocele?
Meningocele je typ rozštěpu páteře, kde meningy vyčnívají skrz otvor, což má za následek bouli na zádech. Meningokéla se také někdy vyznačuje váčkovitým vzhledem na zádech. Jde o vrozenou vadu. Tento typ spina bifida je nejméně častým typem. Nicméně, protože nervový systém nezpůsobuje žádné poškození, riziko jakýchkoli dlouhodobých komplikací je menší i přes vzácné komplikace, jako je přivázaná šňůra. Hlavním pozitivním faktem o meningokéle je, že novorozenec nebude trpět žádnými neurologickými problémy.
Obrázek 01: Typy spina bifida
Bezprostřední příčinou meningokély je teratom a přítomnost dalších nádorů sacrococcyxu a presakrálního prostoru. Kromě toho může Currarinův syndrom také vést k rozvoji meningokély. Kromě toho se meningokéla může vyskytovat také na spodině lební nebo na kořeni nosní dutiny. Stav lze léčit chirurgicky.
Co je meningomyelokéla?
Meningomyelokéla je nejzávažnější formou rozštěpu páteře. Tento stav je charakterizován nedostatečným rozvojem míchy. V důsledku toho nedostatečně vyvinutá mícha vzadu vyčnívá. V tomto stavu obklopuje vyčnívající provazec vzadu vak obsahující mozkomíšní mok a krevní cévy. U meningomyelokély jsou obnaženy nervy a tkáně.
Obrázek 02: Meningomyelokéla
Tento stav se také vyskytuje při narození a je postižen téměř jednou na každých 1000 živě narozených dětí. Tyto děti také nesou další vady, jako jsou vady lebky, jako je hydrocefalus. To lze napravit chirurgickým zákrokem. Kromě toho mají děti narozené s meningomyelokélou také problémy, jako je paralýza, problémy s končetinami, dysfunkce močového měchýře a střev. Meningomyelokéla se může objevit v důsledku účinku toxinů, které mohou působit jako blokátory vápníkových kanálů, mezi něž patří karbamazepin, cytochalasiny a kyselina valproová.
Jaké jsou podobnosti mezi meningokélou a meningomyelokélou?
- Oba jsou stavy, ke kterým dochází během vývojové fáze.
- Jsou detekovány ultrazvukovým skenováním.
- Oba jsou typy rozštěpu páteře tvořící výběžky v zadní části míchy/obratlů.
- Můžou mít za následek vzhled hrudek.
- Obojí lze odstranit chirurgicky.
- Kojenci s oběma stavy mohou vykazovat různé úrovně komplikací.
- V obou scénářích navíc vyčnívají mozkové pleny.
Jaký je rozdíl mezi meningokélou a meningomyelokélou?
Meningocele nezahrnuje žádné nervové změny; závažnost je tedy mírná. Ve srovnání s tím meningomyelokéla zahrnuje nedostatečný vývoj nervů, což zvyšuje závažnost stavu. Toto je klíčový rozdíl mezi meningokélou a meningomyelokélou. Kromě toho jsou účinky a komplikace vyplývající z meningokély mnohem menší ve srovnání s meningomyelokélou a v určitých případech se může ukázat, že novorozenec je zcela ochrnutý. Meningokéla může vzniknout v důsledku nádorů, zatímco hlavní příčinou meningomyelokély jsou toxiny, které blokují normální tvorbu míchy.
Níže uvedená infografika představuje rozdíly mezi meningokélou a meningomyelokélou ve formě tabulky pro srovnání vedle sebe.
Shrnutí – meningokéla vs meningomyelokéla
Meningocele a meningomyelocele jsou dva typy spina bifida charakterizované meningeálními výběžky tvořícími se v páteři. Meningokéla nezahrnuje nervy, zatímco meningomyelokéla vede také k nedostatečnému rozvoji nervů. Toto je klíčový rozdíl mezi meningokélou a meningomyelokélou. Oba stavy lze napravit pomocí chirurgických technik. Komplikace dané každým stavem se však liší. Zatímco meningokéla vykazuje méně závažné výsledky, meningomyelokéla vykazuje mnoho závažných a dlouhodobých následků. Toto je shrnutí rozdílu mezi meningokélou a meningomyelokélou.
