Fibroid vs Polyp
Fibroidy a polypy jsou běžné gynekologické stavy, se kterými se setkáváme v klinické praxi. I když existují různé typy fibroidů a polypů, endometriální polypy a děložní fibroidy jsou dvě entity, které obvykle způsobují zmatek. Oba stavy mají poněkud podobné prezentace a nálezy ultrazvukového skenování mohou být také nejednoznačné. Navzdory těmto klinickým úskalím existuje mnoho rozdílů mezi fibroidy a polypy, což je zde podrobně diskutováno.
Fibroidy
Fibroidy jsou abnormální výrůstky vznikající z vazivové tkáně dělohy. Mohou se vyskytovat jednotlivě i ve shlucích. Mohou být velké a malé. Podle místa existují čtyři typy myomů. Jsou to myomy subendometriální, intramurální, subserózní a stopkaté. Subendometriální myomy se nacházejí pod endometriem v myometriu. Intramurální fibroidy se nacházejí zapuštěné uvnitř myometria. Sub-serózní fibroidy vyčnívají ven z vnitřku myometria. Stopkaté fibroidy jsou spojeny s dělohou stopkou.
Fibromy se mohou projevovat mnoha způsoby. Nejčastěji myomy způsobují nadměrné menstruační krvácení. Intramurální fibroidy interferují s kontrakcí děložního svalu a zpomalují hemostázu po menstruaci. Subendometriální fibroidy zvětšují povrch endometria a zvyšují množství tkáně citlivé na hormonální změny. Někdy se fibroidy projevují jako pomalu rostoucí břišní hmoty. Subserózní a stopkaté fibroidy mohou narážet na pánevní a břišní struktury a způsobovat příznaky tlaku. Fibroidy mohou způsobit subfertilitu tím, že naruší implantaci oplodněného vajíčka.
Fibroidy mohou podléhat červené degeneraci, hyalinní degeneraci, degeneraci tuku, kalcifikaci a migraci. Maligní transformace je extrémně vzácná. Pokud jsou asymptomatické, fibroidy nepotřebují odstranění, protože po menopauze automaticky ustoupí. Pokud jsou symptomy, myomektomie a hysterektomie jsou léčebné.
Polypy
Polypy mohou pocházet z jakéhokoli místa. V gynekologické praxi se velmi často setkáváme s polypy děložního čípku a polypy endometria. Cervikální polypy se projevují jako nepravidelné vaginální krvácení, postkoitální krvácení a náhodně na klinikách pro ženy. Cervikální polypy je třeba vyříznout a vyšetřit pod mikroskopem, aby se určilo, zda jsou benigní nebo maligní.
Endometriální polypy se obvykle projevují jako nepravidelné menstruační krvácení a nadměrné menstruační krvácení. Ultrazvukové vyšetření pánve ukazuje zvýšenou tloušťku endometria. To vyžaduje biopsii a histologické vyšetření. Některé polypy endometria jsou benigní a jen malá část se po excizi znovu objeví. Některé polypy endometria jsou maligní a vyžadují hysterektomii.
Jaký je rozdíl mezi fibroidy a polypy?
• Fibroidy jsou původu z pojivové tkáně, zatímco polypy jsou epiteliálního původu. (Přečtěte si rozdíl mezi epiteliální a pojivovou tkání)
• Fibroidy mohou být velmi velké, zatímco polypy jsou obvykle malé.
• Fibroidy mohou způsobit významné zvětšení dělohy, zatímco polypy ne.
• Myomy nejsou téměř nikdy maligní, zatímco značný počet polypů endometria je maligních.
• Fibroidy nepotřebují léčbu, pokud jsou asymptomatické, zatímco polypy vždy vyžadují odstranění a histologickou analýzu.
• Fibroidy jsou citlivé na estrogen, zatímco nadbytek estrogenu je rizikovým faktorem pro polypy endometria.
• Fibroidy mohou podléhat hyalinní, červené a tukové degeneraci, zatímco polypy nikoli. Fibroidy po menopauze ustupují, zatímco polypy se rozpadají.
Přečíst více:
1. Rozdíl mezi cystou a myomem
2. Rozdíl mezi Medúzou a Polyp
