Aglutinace vs koagulace
Aglutinace a koagulace jsou dva velmi odborné termíny, které se zřídka objevují, pokud nejste lékař. Tyto dva termíny označují dva různé jevy; avšak aglutinace tvoří pouze malou část koagulační kaskády.
Aglutinace
Aglutinace je proces shlukování částic. Existuje mnoho příkladů aglutinace. Hemaglutinace je spojení červených krvinek. Leukoaglutinace je shlukování bílých krvinek. Bakteriální antigeny se aglutinují s protilátkami, což usnadňuje diagnostiku. Stanovení krevních skupin je dalším běžným příkladem, kdy se pro stanovení diagnózy používá aglutinace. Za těmito částicemi, které se spojují a vytvářejí shluk, jsou složité mechanismy.
Buňky mají na svém povrchu receptory. Tyto receptory se vážou se selektivními molekulami mimo buňky. Krevní skupiny jsou dobrým příkladem, který to lze jednoduše vysvětlit. Existují čtyři hlavní krevní skupiny. Jsou to A, B, AB a O. A, B a AB označují přítomnost specifických antigenů (antigen A, antigen B) na povrchu červených krvinek. O znamená, že na povrchu červených krvinek není antigen A ani B. Pokud je antigen A na povrchu červených krvinek, protilátka anti-A tam v plazmě není. Krevní skupina B má v plazmě protilátky anti-A. Krevní skupinu AB nemá ani jedno. Krevní skupina O má protilátky A i B. Antigen se váže s A-protilátkou. Když se krev B smísí s krví A, v důsledku přítomnosti protilátek anti-A v plazmě se červené krvinky navážou na tyto protilátky. Více než jedna červená krvinka se váže na jednu protilátku, takže dochází k zesítění; to je základ červených krvinek, které se spojují. To je základ shlukování.
Koagulace
Koagulace je proces srážení krve. Srážení má tři hlavní kroky. Jsou to tvorba trombocytární zátky, vnitřní nebo vnější cesty a běžná cesta. Trauma krevních destiček a endoteliálních buněk lemujících krevní cévy uvolňuje chemikálie, které aktivují a agregují krevní destičky. Trauma do buněk nejprve uvolňuje histamin. Pak vstupují do hry další zánětlivé mediátory, jako je serotonin, hlavní bazické proteiny, prostaglandin, prostacyklin, leukotrieny a faktor působící na destičky. Vlivem těchto chemikálií dochází k aglutinaci krevních destiček. Konečným výsledkem je vytvoření destičkové zátky.
Vystavení reaktivnímu materiálu extracelulární matrix spouští dvě řetězové reakce, a to vnější a vnitřní dráhu. Tyto dvě dráhy končí aktivací faktoru X. Aktivace faktoru X je počátečním krokem společné dráhy. Společná cesta vede k vytvoření fibrinové síťky, na které se zachytí krvinky a vytvoří se definitivní sraženina.
Některá onemocnění ovlivňují koagulaci. Hemofilie je stav, kdy nedostatek koagulačních faktorů vede ke špatné srážlivosti a nadměrnému krvácení. Abnormální srážlivost a nepřiměřená srážlivost vedou k ničivým stavům, jako jsou mrtvice a infarkt myokardu.
Jaký je rozdíl mezi aglutinací a koagulací?
• Aglutinace znamená spojení částic, zatímco koagulace znamená vytvoření definitivní krevní sraženiny.
• Mnoho částic se může aglutinovat, zatímco koagulovat může pouze krev.
• Aglutinace je způsobena reakcí antigen-protilátka, zatímco koagulace je způsobena aktivací mnoha plazmatických faktorů.
