Klíčový rozdíl – Pulzace krční tepny vs Pulzace jugulární žíly
Puls lze obecně definovat jako přenos tlakových vln uvnitř krevních cév. Karotidový puls je, když se tyto tlakové vlny pohybují přes krční tepnu. Podobně, když se tlakové vlny pohybují vnitřní jugulární žílou, která je známá jako jugulární žilní pulz (JVP). Karotický puls je arteriální puls, zatímco JVP je žilní puls. Toto je klíčový rozdíl mezi krční tepnou a JVP.
Co je pulsace krční tepny?
Krční tepna je jednou z hlavních tepen, která odbočuje z aorty. Součástí rutinního vyšetření je vyšetření karotického pulsu. Někteří lékaři se však staví proti hodnocení karotického pulzu na základě možnosti komplikací, jako jsou přechodné ischemické ataky, indukce reflexu a vagálně zprostředkovaná bradykardie. Karotický puls je puls volby při vyšetřování pacienta, který měl srdeční zástavu.
Obrázek 01: Pociťování tepu karotidy
Povrchové značení,
V úhlu čelisti před m. sternocleidomastoideus
Posloupnost vyšetření,
- Karotický puls na obou stranách by nikdy neměl být měřen současně.
- Postup by měl být pacientovi vysvětlen.
- Požádejte pacienta, aby si lehl do pololehu.
- Položte špičky prstů mezi hrtan a přední okraj sternocleidomastoideus a zpom alte puls.
- Poslouchejte bruity na krční tepně pomocí stetoskopu.
Co je pulzace jugulární žíly?
Tlak uvnitř jugulární žíly lze aproximovat hodnocením pulsace jugulární žíly (JVP). Normální tvar vlny produkuje dva vrcholy za minutu. JVP odráží tlak v pravé síni. Sternální úhel je asi 5 cm nad pravou síní. Proto, když pacient leží pod úhlem 45 k horizontále, měla by být JVP zkontrolována zhruba 4 cm nad sternálním úhlem. Když je JVP nízká, pacient musí ležet naplocho, aby byla vidět, a když je JVP vysoká, pacient by měl sedět vzpřímeně.
Posloupnost vyšetření,
- JVP je nejlépe vidět na pravé straně
- Polohujte pacienta vleže na zádech, v leže na 45 a položte pod něj polštář, aby se uvolnily sternocleidomastoideus svaly.
- Pozorujte krk pacienta a identifikujte JVP buď v suprasternálním zářezu, nebo za sternocleidomastoidem.
- Vertikální výška mezi horním koncem pulzu a sternálním úhlem je brána jako JVP
Obrázek 02: Křivka v jugulárním žilním pulzu
Normální vlna JVP má 2 vrcholy na srdeční cyklus. Vlna „a“odpovídá zúžení síní a vyskytuje se těsně před první srdeční ozvou. Druhý vrchol, který je známý jako vlna „v“, nastává během komorové systoly, kdy dojde k naplnění komory.
Jaký je rozdíl mezi pulzací krční tepny a pulzací jugulární žíly?
Pulzace krční tepny vs pulzace jugulární žíly |
|
Pulzace karotidy je tepenný pulz. | Pulsace krční žíly je žilní pulz. |
Počet vrcholů | |
Na jeden srdeční cyklus je pouze jeden vrchol. | Na jeden srdeční cyklus jsou dva vrcholy. |
Hmatatelnost | |
Karotidní puls je hmatatelný. | JVP je nehmatatelné. |
Dopad tlaku | |
Pulsace není ovlivněna tlakem na kořeni krku. | Puls je snížen zvýšením tlaku na kořeni krku. |
Dýchání | |
Karotidní puls nezávisí na dýchání. | JVP se liší podle dýchání. |
Dopad pozice | |
Puls nemění polohu pacienta | Pulz se mění podle polohy pacienta. |
Břišní tlak | |
Puls je nezávislý na břišním tlaku. | Puls se zvyšuje se zvýšením břišního tlaku. |
Shrnutí – Pulzace krční tepny vs Pulzace jugulární žíly
Přenos tlakových vln přes krční tepnu a vnitřní jugulární žílu je známý jako karotický puls a JVP. Karotický puls je arteriální puls, zatímco JVP je žilní puls. To je hlavní rozdíl mezi těmito dvěma termíny.
Stáhněte si PDF verzi pulsace krční tepny vs pulsace jugulární žíly
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro offline účely podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi pulzací krční tepny a pulzací jugulární žíly