Klíčový rozdíl mezi MCAS a histaminovou intolerancí je v tom, že MCAS je imunologický stav, kdy žírné buňky nepřiměřeně uvolňují nadměrné chemické mediátory, zatímco histaminová intolerance je stav, kdy se histamin z potravy hromadí v těle.
Histamin je dusíkatá sloučenina zapojená do lokálních imunitních reakcí v lidském těle. Reguluje také fyziologické funkce, působí jako neurotransmiter pro mozek, míchu a dělohu. Byl objeven v roce 1910. Od té doby je považován za místní hormon. Jako nedílná součást imunitního systému může být histamin zapojen do poruch imunitního systému, jako je MCAS. Může se také podílet na stavech histaminové nerovnováhy, jako je histaminová intolerance. MCAS a histaminová intolerance jsou dva stavy, které mohou nastat v důsledku nadměrné akumulace histaminu v těle.
Co je MCAS?
Syndrom aktivace žírných buněk (MCAS) je typ poruchy aktivace žírných buněk a imunologického stavu, kdy žírné buňky nepřiměřeně uvolňují nadměrné chemické mediátory. Mezi tyto chemické mediátory patří leukotrieny, histaminy, prostaglandiny a tryptáza. Nejsou známy žádné příčiny této poruchy, ale zdá se, že je u některých pacientů dědičná. Tento stav může být mírný. Může se však zhoršit v důsledku stresujících životních událostí. Mezi příznaky patří návaly horka, kopřivka, svědění, točení hlavy, průjem, nevolnost, kongesce, kašel a anafylaxe.
Obrázek 01: MCAS
MCAS je stále špatně pochopený stav. Navíc je to aktuální téma výzkumu. Tento stav lze diagnostikovat laboratorně měřením zvýšených mediátorů žírných buněk. MCAS je často obtížné identifikovat kvůli heterogenitě symptomů. Světová zdravotnická organizace dosud nezveřejnila diagnostická kritéria pro MCAS. Mezi léčebné metody patří stabilizátory žírných buněk (kromolyn sodný), H1-antihistaminika (cetirizin), H2-antihistaminika (ranitidin), antileukotrieny (montelukast) a nesteroidní protizánětlivé léky.
Co je to histaminová intolerance?
Histamínová intolerance je stav, kdy se v těle hromadí histamin z potravy. Intolerance je obvykle způsobena postupným hromaděním extracelulárního histaminu v důsledku nerovnováhy. Lidé přirozeně produkují histamin spolu s enzymem, který je zodpovědný za štěpení histaminu: diaminoxidázou. Nedostatek diaminoxidázy způsobuje neschopnost odbourávání histaminu vedoucí k histaminové intoleranci. Příznaky zahrnují bolesti hlavy, ucpaný nos, únavu, kopřivku, zažívací potíže, nepravidelný menstruační cyklus, nevolnost, zvracení, křeče v břiše, otoky tkání, nepravidelný srdeční tep, úzkost, potíže s regulací tělesné teploty a závratě.
Obrázek 02: Histaminová intolerance
Přibližně 1 % populace má histaminovou intoleranci. Z toho 80 % tvoří lidé středního věku. Některé potraviny, jako je alkohol, fermentované potraviny, sušené ovoce, avokádo, lilek, špenát, korýši, stařený sýr atd., mají vysoký obsah histaminu, který může vyvolat zánětlivé reakce. Prick test lze použít k diagnostice histaminové intolerance. Mezi léčebné metody patří antihistaminika, lokální steroidní krémy na vyrážky a doplňky ke snížení histaminu, jako je vitamín C, B6, Zn, Cu, hořčík, kvercetin, promotory DAO.
Jaké jsou podobnosti mezi MCAS a histaminovou intolerancí?
- MCAS a histaminová intolerance jsou dva stavy, které mohou nastat v důsledku nadměrné akumulace histaminu v těle.
- U obou stavů mají pacienti normální počet žírných buněk v těle.
- Vyvolávají podobné příznaky, jako jsou vyrážky, kopřivka atd.
- K léčbě obou stavů lze použít antihistaminika.
Jaký je rozdíl mezi MCAS a histaminovou intolerancí?
MCAS je typ poruchy aktivace žírných buněk, což je imunologický stav, kdy žírné buňky nepřiměřeně uvolňují nadměrné chemické mediátory, zatímco histaminová intolerance je stav, kdy se v těle hromadí histamin z potravy. Toto je klíčový rozdíl mezi MCAS a histaminovou intolerancí. Navíc u MCAS jsou žírné buňky hyperresponzivní, zatímco u histaminové intolerance nejsou žírné buňky hyperresponzivní.
Následující infografika uvádí rozdíly mezi MCAS a histaminovou intolerancí v tabulkové formě pro srovnání vedle sebe.
Shrnutí – MCAS vs histaminová intolerance
Histamin je dusíkatá sloučenina zapojená do lokálních imunitních reakcí v lidském těle. MCAS a histaminová intolerance jsou dvě podmínky nadměrné akumulace histaminu v těle. MCAS je imunologický stav, kdy žírné buňky nepřiměřeně uvolňují nadměrné chemické mediátory, zatímco histaminová intolerance je stav, kdy se histamin z potravy hromadí v těle. Toto je shrnutí rozdílu mezi MCAS a histaminovou intolerancí.
