Klíčový rozdíl – Parkinsonova vs Huntingtonova choroba
Klíčový rozdíl mezi Parkinsonovou a Huntingtonovou chorobou je ten, že Parkinsonova nemoc (PD) je porucha se ztuhlostí, třesem, zpomalením pohybů, posturální nestabilitou a poruchami chůze, která se obvykle vyskytuje ve stáří v důsledku degenerace substantia nigra středního mozku, zatímco Huntingtonova choroba (HD) je familiární neurodegenerativní porucha, která se obvykle vyskytuje u mladší populace, charakterizovaná emočními problémy, ztrátou schopnosti myšlení (kognice) a abnormálními choreiformními pohyby (opakující se a rychlé, trhavé, mimovolní pohyby).
Co je to Parkinsonova choroba?
Parkinsonova choroba je degenerativní onemocnění centrálního nervového systému postihující především motorický systém. Motorické příznaky Parkinsonovy choroby jsou výsledkem degenerace buněk generujících dopamin v substantia nigra ve středním mozku. Příčiny této buněčné smrti jsou špatně pochopeny. V časném průběhu onemocnění jsou nejzřetelnějšími příznaky třes, ztuhlost, pomalý pohyb a potíže s chůzí a chůzí. Později se objevují problémy s myšlením a chováním, v pokročilých stádiích onemocnění se běžně vyskytuje demence. Deprese je nejčastějším psychiatrickým příznakem. Mezi další příznaky patří smyslové problémy, problémy se spánkem a emocionální problémy.
Parkinsonova choroba je častější u starších lidí a většina případů se vyskytuje po 50. roce věku; když se objeví u mladých, nazývá se to Parkinsonova nemoc s mladým začátkem. Diagnóza je na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření. Neexistuje žádný lék na PD, ale léky, chirurgie a multidisciplinární léčba mohou poskytnout úlevu od příznaků invalidity. Hlavními skupinami léčiv použitelných pro léčbu motorických symptomů jsou levodopa, agonisté dopaminu a inhibitory MAO-B. Tyto léky mohou také způsobit nežádoucí vedlejší účinky. Hluboká mozková stimulace byla s určitým úspěchem vyzkoušena jako léčebná modalita.
Co je Huntingtonova choroba?
Huntingtonova choroba se obvykle objevuje u člověka po třicítce nebo čtyřicítce. Časné příznaky a příznaky mohou zahrnovat depresi, podrážděnost, špatnou koordinaci, malé mimovolní pohyby a potíže s učením nových informací nebo rozhodováním. U mnoha lidí s Huntingtonovou chorobou se vyvinou nedobrovolné, opakující se trhavé pohyby známé jako chorea. Jak nemoc postupuje, symptomy se stávají výraznějšími. U lidí s touto poruchou dochází také ke změnám osobnosti a poklesu schopností myšlení. Postižení jedinci obvykle žijí asi 15 až 20 let od začátku příznaků.
Neexistuje žádná péče o tuto poruchu a je z velké části podmíněna geneticky kvůli mutacím v genu HTT. Existuje také juvenilní forma této poruchy. Chorea může být kontrolována léky. Jiné vyšší funkční abnormality je však obtížné kontrolovat.
Koronální řez z MR vyšetření mozku pacienta s HD.
Jaký je rozdíl mezi Parkinsonovou a Huntingtonovou chorobou?
Příčina, příznaky a symptomy, léčba a léčba, věk nástupu Parkinsonovy a Huntingtonovy choroby:
Příčina:
Parkinsonova nemoc: PD je způsobena degenerací neuronů v Substantia nigra středního mozku.
Huntingtonova nemoc: HD je způsobena mutacemi v genu HTT.
Věk nástupu:
Parkinsonova nemoc: PD se obvykle vyskytuje po 50. roce věku.
Huntingtonova choroba: HD se obvykle vyskytuje ve třicátých nebo čtyřicátých letech.
Příznaky:
Parkinsonova nemoc: PD způsobuje třes, ztuhlost, zpomalení pohybů a poruchy chůze.
Huntingtonova choroba: HD způsobuje abnormality vyšších funkcí, jako jsou problémy s myšlením a uvažováním spolu s charakteristickou choreou.
Léčba:
Parkinsonova nemoc: PD se léčí léky zvyšujícími dopamin, jako je levodopa, agonisté dopaminu atd.
Huntingtonova choroba: HD nemá žádnou kurativní léčbu a léčba je hlavně podpůrná.
Životní účelnost:
Parkinsonova nemoc: PD nemá vliv na očekávanou délku života. Snižuje však kvalitu života.
Huntingtonova nemoc: HD pacienti žijí 15–20 let po objevení se prvního příznaku.
Obrázek s laskavým svolením: zaměstnanci Blausen.com. „Galerie Blausen 2014“. Wikiversity Journal of Medicine. DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. – Vlastní práce. (CC BY 3.0) prostřednictvím Wikimedia Commons „Huntington“od Franka Gaillarda – vlastní práce. (CC BY-SA 3.0) přes Commons
