Klíčový rozdíl – Huntingtonova choroba a Alzheimerova choroba
Huntingtonova choroba je příčinou chorey, která se obvykle objevuje ve středních letech života a později se komplikuje psychiatrickými a kognitivními abnormalitami. Alzheimerova choroba je neurodegenerativní stav mozku, který se vyznačuje atrofií mozkových tkání a byl identifikován jako nejčastější příčina demence. U Huntingtonovy choroby převládá motorické postižení, které se u Alzheimerovy choroby nepozoruje. To je klíčový rozdíl mezi Huntingtonovou chorobou a Alzheimerovou chorobou.
Co je Huntingtonova choroba?
Huntingtonova choroba je příčinou chorey, která se obvykle objevuje ve středních letech života a později se komplikuje psychiatrickými a kognitivními abnormalitami. Bylo zjištěno, že příčinou tohoto stavu je expanze trinukleotidové repetice CAG. Spekulovalo se o inverzním vztahu mezi počtem jednotek opakování a věkem nástupu, s více než 60 jednotkami opakování v případech juvenilního nástupu. U následujících generací je tendence mít dřívější nástup a závažnější onemocnění než předchozí generace.
Obrázek 01: Huntingtonova choroba
V současnosti neexistuje žádný lék modifikující onemocnění. Progresivní neurodegenerace vede k demenci a smrti po 10-20 letech.
Co je Alzheimerova choroba?
Alzheimerova choroba je nejčastější příčinou demence.
Klinické rysy Alzheimerovy choroby
Klíčové klinické příznaky tohoto stavu jsou,
- Zhoršení paměti
- Potíže se slovy
- Apraxia
- Agnosia
- Frontální exekutivní funkce – zhoršení plánování, organizování a řazení
- Vizuoprostorové potíže
- Potíže s orientací v prostoru a navigací
- Zadní kortikální atrofie
- Osobnost
- Anosognosia
Přestože rozsáhlé výzkumy provedené na toto téma nebyly schopny najít přesnou příčinu onemocnění, odhalily mnohé o molekulární patologii související s progresí onemocnění. Ukládání beta-amyloidu v amyloidních placích a tvorba neurofibrilárních klubek obsahujících tau jsou charakteristickým znakem Alzheimerovy choroby. Ukládání amyloidu do mozkových krevních cév může vést k amyloidní angiopatii
Příbuzní prvního stupně mají dvakrát vyšší riziko, že onemocní Alzheimerovou chorobou, než normální populace. Mutace v následujících genech jsou příčinou autozomálně dominantních forem Alzheimerovy choroby.
- Amyloidní prekurzorový protein
- Presenilin 1 a 2
- E4 alela apolipoproteinu E
Obrázek 02: Alzheimerova choroba
Rizikové faktory
- Pokročilý věk
- Poranění hlavy
- Cévní rizikové faktory
- Rodinná historie
- Genetická predispozice
Při klinickém podezření na Alzheimerovu chorobu se provádí CT vyšetření mozku; to ukáže degenerativní změny, jako je atrofie v přítomnosti Alzheimerovy choroby.
Management
Neexistuje žádná definitivní léčba Alzheimerovy choroby.
Inhibitory cholinesterázy mohou být podávány ke kontrole neuropsychiatrických projevů, jako je deprese. Memantatidin se také ukázal jako účinný při kontrole progrese onemocnění a symptomů. Antidepresiva jsou předepisována v případě potřeby spolu s léky, jako je zolpidem, které mohou minimalizovat poruchy spánku.
Jaká je podobnost mezi Huntingtonovou chorobou a Alzheimerovou chorobou
Oba stavy způsobují demenci
Jaký je rozdíl mezi Huntingtonovou chorobou a Alzheimerovou chorobou?
Huntingtonova choroba vs Alzheimerova |
|
| Huntingtonova choroba je příčinou chorey, která se obvykle objevuje ve středních letech života a později se komplikuje psychiatrickými a kognitivními abnormalitami | Alzheimerova choroba je neurodegenerativní stav mozku, který se vyznačuje atrofií mozkových tkání a byl identifikován jako nejčastější příčina demence. |
| Snížení hodnoty | |
| U Huntingtonovy choroby převládá motorické postižení. | U Alzheimerovy choroby je kognitivní porucha výraznější. |
| Klinické vlastnosti | |
| Pacient má obvykle choreu spolu s dalšími kognitivními abnormalitami, jako je demence. |
|
| Management | |
| V současnosti neexistuje žádný lék modifikující onemocnění. Progresivní neurodegenerace vede k demenci a smrti po 10-20 letech. |
Neexistuje žádná definitivní léčba Alzheimerovy choroby. Inhibitory cholinesterázy lze podat ke kontrole neuropsychiatrických projevů, jako je deprese. Memantatidin se také ukázal jako účinný při kontrole progrese onemocnění a příznaků. Antidepresiva jsou předepisována v případě potřeby spolu s léky, jako je zolpidem, které mohou minimalizovat poruchy spánku. |
Shrnutí – Huntingtonova choroba vs. Alzheimerova choroba
Huntingtonova choroba je příčinou chorey, která se obvykle objevuje ve středních letech života a později se komplikuje psychiatrickými a kognitivními abnormalitami, zatímco Alzheimerova choroba je neurodegenerativní stav mozku, který se vyznačuje atrofií mozkových tkání. Alzheimerova choroba byla identifikována jako nejčastější příčina demence. U Huntingtonovy choroby je narušena převážně motorická složka, ale u Alzheimerovy choroby jsou převážně narušeny kognitivní funkce. To je hlavní rozdíl mezi Huntingtonovou a Alzheimerovou chorobou.
