Klíčový rozdíl – Trichomoniáza vs BV
Trichomoniáza a bakteriální vaginóza jsou dva běžně chybně diagnostikované stavy, které mají podobný klinický obraz. Trichomoniáza je pohlavně přenosné onemocnění (STD) způsobené bičíkovitým prvokem jménem Trichomonas vaginalis. Organismus jménem Gardnerella vaginalis způsobuje bakteriální vaginózu, která se vyznačuje útočným vaginálním výtokem. Ačkoli je trichomoniáza považována za sexuálně přenosnou chorobu, bakteriální vaginóza není do této kategorie zahrnuta, protože není známo, že by její původci šířili chorobu pohlavním stykem. Toto je klíčový rozdíl mezi trichomoniázou a BV.
Co je trichomoniáza?
Trichomoniáza je pohlavně přenosná nemoc, která je způsobena bičíkovitým prvokem jménem Trichomonas vaginalis. Tento organismus přilne k překrývajícímu se dlaždicovému epitelu vagíny a močové trubice, což vede k infekci těchto oblastí. Děti mohou také onemocnět touto nemocí při průchodu genitálním traktem během porodu.
Obrázek 01: Trichomoniáza
Klinické vlastnosti
Infikované ženy obvykle zůstávají asymptomatické
- Vaginální výtok
- Místní podráždění
- Výtok z močové trubice, frekvence močení a podráždění u infikovaných mužů
Během vyšetření lze pozorovat erytematózní poševní stěny a nažloutlý výtok. Cervix má charakteristický vzhled jahodového čípku v důsledku přítomnosti drobných hemoragických lézí na cervikálních stěnách. Infekce trichomoniázou během těhotenství zvyšuje pravděpodobnost předčasného porodu a nízké porodní hmotnosti.
Diagnostika
- Mikroskopie na tmavém podkladu odhaluje přítomnost Trichomonas vaginalis spolu s velkým počtem polymorfonukleárních lymfocytů.
- Kultivace organismů potvrzuje diagnózu
Léčba
Perorální metronidazol je lékem volby při léčbě bakteriální vaginózy. Mužští sexuální partneři by také měli být léčeni bez ohledu na nepřítomnost příznaků
Co je BV?
Bakteriální vaginóza je onemocnění charakterizované útočným vaginálním výtokem. Typicky jsou laktobacily, které tvoří normální vaginální flóru, nahrazeny patogeny, jako je Gardnerella vaginalis a anaerobními organismy, jako jsou bacteroides a mobiluncus. Aminy produkované těmito organismy jsou považovány za příčinu nepříjemného zápachu pozorovaného v tomto stavu. Neexistují žádné související zánětlivé reakce. Bakteriální vaginóza není pohlavně přenosná nemoc.
Obrázek 02: Mikrofotografie bakteriální vaginózy
Klinické vlastnosti
- Šedobílý vaginální výtok s nepříjemným zápachem
- Někteří pacienti mohou zůstat asymptomatičtí
- Můžou nastat komplikace, jako je předčasný porod u těhotných žen a chorioamnionitida
Diagnostika
Pro stanovení diagnózy bakteriální vaginózy by měla být přítomna alespoň tři z následujících kritérií.
- Charakteristický vaginální výtok
- Aminový test s hodnotou pH vyšší než 4,7
- Rybí zápach při smíchání kapky výboje s 10% hydroxidem draselným
- Přítomnost klíčových buněk při mikroskopickém vyšetření vaginální tekutiny
Clue cells jsou buňky vaginálního epitelu, které mají zrnitý vzhled díky přilnutí bakterií k jejich povrchu.
Léčba
- Perorální metronidazol podávaný v dávkách 400 mg dvakrát denně po dobu 5–7 dnů.
- Intravaginální aplikace 2% klindamycinového krému jednou denně po dobu 7 dní.
Jaké jsou podobnosti mezi trichomoniázou a BV?
- Obě jsou infekční nemoci.
- Oba mají podobný klinický obraz s charakteristickými páchnoucími vaginálními výtoky.
- Příčinou předčasného porodu může být BV i trichomoniáza.
Jaký je rozdíl mezi trichomoniázou a BV?
Trichomoniáza vs BV |
|
| Trichomoniáza je pohlavně přenosná nemoc, která je způsobena bičíkovitým prvokem jménem Trichomonas vaginalis. | Bakteriální vaginóza je onemocnění charakterizované útočným vaginálním výtokem. |
| Způsob přenosu | |
| Toto je pohlavně přenosná nemoc. | Toto není pohlavně přenosná nemoc. |
| Příčinný činitel | |
| Původcem je Trichomonas vaginalis. | Existuje několik původců, jako je Gardnerella vaginalis a anaerobní organismy, jako jsou bacteroides a mobiluncus. |
Shrnutí – Trichomoniáza vs BV
Trichomoniáza je pohlavně přenosná nemoc, která je způsobena bičíkovitým prvokem jménem Trichomonas vaginalis. Bakteriální vaginóza je onemocnění charakterizované útočným vaginálním výtokem, který je způsoben mnoha příčinnými činiteli, jako jsou Gardnerella vaginalis, bacteroides a mobiluncus. Ačkoli trichomoniáza je sexuálně přenosná nemoc (STD), bakteriální vaginóza není považována za STD. Toto je základní rozdíl mezi trichomoniázou a BV.
Stáhnout PDF verzi Trichomoniasis vs BV
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro offline účely podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi trichomoniázou a BV
