Klíčový rozdíl – CVA vs. Stroke
Cévní mozková příhoda je definována jako syndrom rychlého nástupu cerebrálního deficitu, který trvá déle než 24 hodin nebo vede ke smrti bez zjevné jiné příčiny než vaskulární. CVA neboli cerebrovaskulární příhoda je luxusní lékařský název pro mrtvici. Oba tyto pojmy tedy v podstatě znamenají totéž. Neexistuje tedy žádný konkrétní rozdíl mezi CVA a Stroke. Zde však podrobně probereme typy cévní mozkové příhody, jako je ischemická cévní mozková příhoda, hemoragická cévní mozková příhoda, příčinu a jejich klinické rysy, rizikové faktory a léčbu atd.
Co je mrtvice?
Cévní mozková příhoda je definována jako syndrom rychlého nástupu cerebrálního deficitu, který trvá déle než 24 hodin nebo vede ke smrti bez zjevné jiné příčiny než vaskulární. Při cévní mozkové příhodě je narušeno zásobování mozku krví a v závislosti na způsobu, jakým k tomu dojde, byly mozkové příhody klasifikovány do dvou podkategorií jako ischemické a hemoragické cévní mozkové příhody.
Ischemická mrtvice
Ischemická cévní mozková příhoda je zhoršení zásobování mozku krví v důsledku obstrukce mozkové cévy. Velká většina mozkových příhod jsou ischemické mozkové příhody.
Příčiny ischemické mrtvice
Trombóza a embolie
Fibrilace síní a arytmie vedoucí ke vzniku trombů a jejich následné embolizaci jsou nejčastější příčinou cévních mozkových příhod. Simultánní infarkty v různých cévních oblastech jsou jasnou známkou srdeční embolické mrtvice.
- Hypoperfusion
- Stenóza velké tepny
- Nemoc malých cév
Klinické rysy ischemické cévní mozkové příhody
- Ztráta motorické kontroly a citlivosti v různých oblastech těla v závislosti na oblasti mozku, která je postižena.
- Vizuální změny a deficity
- Dysartrie
- Ztráta vědomí
- Pokles obličeje
Hemoragická mrtvice
U hemoragické mrtvice je porucha zásobování mozku krví způsobena poškozením cévy nebo cév. Krevní cévy s aneuryzmaty a slabými stěnami jsou náchylnější k prasknutí a vzniku krvácení uvnitř lebeční dutiny.
Příčiny hemoragické mrtvice
- Intracerebrální krvácení
- Subarachnoidální krvácení
Tato krvácení mohou být způsobena traumatem, prasknutím aneuryzmat, arteriovenózními malformacemi atd.
Klinické rysy hemoragické mrtvice
Klinické příznaky budou podobné jako u ischemického krvácení. Kromě toho může subarachnoidální krvácení také vyvolat následující soubor příznaků a symptomů.
- náhlý nástup silné bolesti hlavy
- nausea
- zvracení
- synkopa
- fotofobie
Rizikové faktory pro mrtvici
- Hypertenze
- Chronické kouření
- Sedavý a stresující životní styl
- Chronický alkoholismus
- Vysoký cholesterol
- Fibrilace síní
- Obezita
- Diabetes
- Spánková apnoe
- Stenóza karotidy
Správa mrtvic
Pacient by měl být okamžitě přijat na jednotku multidisciplinární péče
Je třeba přijmout obecná opatření uvedená níže,
- Potvrďte průchodnost dýchacích cest a pokračujte v jejich sledování, abyste zjistili případné překážky v nich
- Monitorujte krevní tlak a zároveň poskytujte kyslík pomocí masky
- Zkuste určit zdroj embolie
- Posuďte schopnost pacienta polykat
Zobrazení mozku je nezbytné pro posouzení stupně poškození a pravděpodobné příčiny. CT a MRI jsou nejvhodnější zobrazovací modality. Pokud rentgenové snímky ukazují přítomnost krvácení, nepodávejte žádný lék, který může narušit srážlivost. Pokud nedojde ke krvácení a trombolýza není kontraindikována, zahajte okamžitě trombolytickou léčbu.
V případě krvácení jsou občas nutné neurochirurgické zákroky, aby se odvedla krev, která se nahromadila v lebeční dutině, a zabránilo se nahromadění nepřiměřeného tlaku, který může stlačit mozkové substance.
Obr 01:Stroke
Při dlouhodobé léčbě pacientů s cévní mozkovou příhodou by měly být identifikovány výše uvedené rizikové faktory a měla by být přijata opatření k minimalizaci rizika ohrožení života pacienta. Antihypertenzní léčba a antikoagulační léčba (zejména u pacientů s fibrilací síní) jsou dva důležité aspekty dlouhodobé léčby pacientů s cévní mozkovou příhodou. Psychoterapie a fyzioterapie pomohou zlepšit kvalitu pacientova života.
Co je CVA?
CVA neboli cerebrovaskulární příhody je lékařský název pro mrtvici.
Jaký je rozdíl mezi CVA a mrtvicí?
Mezi CVA a Stroke není žádný rozdíl. CVA a mrtvice jsou synonyma, která obecně znamenají výskyt různých neurologických deficitů v důsledku vaskulárních lézí v mozku
Shrnutí – CVA vs. mrtvice
Cévní mozková příhoda je definována jako syndrom rychlého nástupu cerebrálního deficitu, který trvá déle než 24 hodin nebo vede ke smrti bez zjevné jiné příčiny než vaskulární. CVA neboli cerebrovaskulární příhoda je lékařský název pro mrtvici. Mezi CVA a Stroke tedy není žádný rozdíl, protože oba označují totéž.
Stáhněte si PDF verzi CVA vs Stroke
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro offline účely podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi CVA a Stroke
