Klíčový rozdíl – přecitlivělost vs autoimunita
Autoimunita je adaptivní imunitní reakce proti vlastním antigenům. Jednoduše řečeno, když vaše tělo působí proti vlastním buňkám a tkáním, nazývá se to autoimunitní reakce. Přehnaná a nepřiměřená imunitní odpověď na antigenní podnět je definována jako reakce přecitlivělosti. Na rozdíl od autoimunitních reakcí, které jsou spouštěny pouze endogenními antigeny, jsou hypersenzitivní reakce spouštěny jak endogenními, tak exogenními antigeny. To je klíčový rozdíl mezi hypersenzitivitou a autoimunitou.
Co je přecitlivělost?
Přehnaná a nepřiměřená imunitní odpověď na antigenní stimul je definována jako reakce přecitlivělosti. První expozice konkrétnímu antigenu aktivuje imunitní systém a výsledkem je tvorba protilátek. Tomu se říká senzibilizace. Následná expozice stejnému antigenu vede k přecitlivělosti.
Níže je uvedeno několik důležitých faktů týkajících se reakcí přecitlivělosti
- Mohou být vyvolány jak exogenními, tak endogenními činiteli.
- Jsou důsledkem nerovnováhy mezi efektorovými mechanismy a protiopatřeními, která mají kontrolovat jakékoli nevhodné provedení imunitní odpovědi.
- Přítomnost genetické náchylnosti zvyšuje pravděpodobnost reakcí přecitlivělosti.
- Způsob, jakým reakce přecitlivělosti poškozuje naše tělo, je podobný způsobu, jakým jsou patogeny ničeny imunitními reakcemi.
Obrázek 01: Alergie
Podle klasifikace Coombs a Gell existují čtyři hlavní typy reakcí přecitlivělosti.
Typ I – okamžitý typ/anafylaktický
Mechanismus
Vazodilatace, edém a kontrakce hladkých svalů jsou patologické změny, ke kterým dochází během bezprostřední fáze reakce. Pozdní odpověď je charakterizována zánětem a rozsáhlým poškozením tkáně. Alergie a bronchiální astma jsou způsobeny tímto typem hypersenzitivních reakcí typu I.
Typ II – Hypersenzitivní reakce zprostředkované protilátkami
Protilátky lze považovat za imunologické látky, které rozkládají antigeny různými mechanismy. Přitom mohou poškodit normální tělesné tkáně a struktury také tím, že spustí zánět a naruší normální metabolické procesy.
Mechanismus
Reakce přecitlivělosti typu II způsobují poškození tkáně třemi způsoby.
Opsonizace a fagocytóza
Buňky, které jsou opsonizovány protilátkami IgG, jsou občas pohlceny a zničeny fagocytózou za přispění systému komplementu.
Zánět
Ukládání protilátek buď v bazální membráně nebo v extracelulární matrix vede k zánětu.
Buněčná dysfunkce
Aniž by došlo ke strukturálnímu poškození, tkáně jsou zničeny přerušením životně důležitých procesů, které je udržují při životě.
Syndrom dobré pastvy, myasthenia gravis a pemphigus vulgaris jsou některé příklady onemocnění způsobených hypersenzitivními reakcemi typu II.
Typ III – hypersenzitivní reakce zprostředkované imunitním komplexem
U hypersenzitivních reakcí typu III je poškození tkáně způsobeno komplexy antigen-protilátka. Tyto imunitní komplexy se ukládají na různých místech a spouštějí imunitní reakce, které vedou k poškození tkáně.
Mechanismus
Tvorba imunitního komplexu
⇓
Ukládání imunitního komplexu
⇓
Zánět a poškození tkáně
SLE, poststreptokoková glomerulonefritida a polyarthritis nodosa jsou některé z onemocnění způsobených hypersenzitivními reakcemi typu III.
Morfologické rysy
Akutní vaskulitida je charakteristickým znakem poškození imunitního komplexu a je doprovázena neutrofilní infiltrací a fibrinoidní nekrózou cévní stěny.
Typ IV – hypersenzitivní reakce zprostředkované T buňkami
Poškození tkáně při těchto reakcích je způsobeno zánětlivou reakcí vyvolanou buňkami CD4+ a cytotoxickým působením buněk CD 8+.
Nemoci, jako je lupénka, roztroušená skleróza a zánětlivé onemocnění střev, jsou způsobeny hypersenzitivními reakcemi typu IV.
Co je autoimunita?
Autoimunita je adaptivní imunitní reakce proti vlastním antigenům. Stejně jako při normální imunitní reakci vyvolává prezentace antigenu rychlou proliferaci T a B buněk, které jsou zodpovědné za aktivaci efektorových mechanismů. Zatímco normální imunitní reakce se snaží eliminovat exogenní antigeny z těla, autoimunitní reakce mají za cíl eliminovat specifickou řadu endogenních antigenů z našich biologických systémů.
Níže je vyjmenováno několik běžných autoimunitních onemocnění a autoantigeny, které je vyvolávají.
- Revmatoidní artritida – synoviální proteiny
- SLE – nukleová kyselina
- Autoimunitní hemolytická anémie – protein Rhesus
- Myasthenia gravis – cholinesteráza
Existují dvě hlavní kategorie autoimunitních onemocnění
Orgánově specifická autoimunitní onemocnění
Diabetes mellitus I. typu, Gravesova nemoc, roztroušená skleróza, Syndrom dobré pastvy
Systémově specifická autoimunitní onemocnění
SLE, sklerodermie, revmatoidní artritida
Obrázek 02: Revmatoidní artritida
Jak již bylo zmíněno, autoimunitní odpověď je nastartována proti vlastním antigenům. Ale je nemožné zcela odstranit tyto vnitřní molekuly s antigenními vlastnostmi z našeho těla. Autoimunitní onemocnění proto způsobují chronické poškození tkáně kvůli opakovaným pokusům zbavit se vlastních antigenů.
Proč jsou postiženi jen někteří?
Během vývoje T buněk se stávají tolerantními vůči vlastním antigenům. U některých lidí je však tato tolerance buď ztracena nebo narušena kvůli genetickým faktorům a faktorům prostředí. To vede k autoimunitě.
Obvykle existuje několik obranných mechanismů, které podporují apoptózu samovolně reagujících T buněk. Navzdory těmto protiopatřením mohou některé samovolně reagující buňky v našem těle zůstat. U geneticky náchylného jedince se tyto buňky aktivují, což vede k autoimunitnímu onemocnění za vhodných podmínek prostředí.
Jaká je podobnost mezi hypersenzitivitou a autoimunitou?
Autoimunita i hypersenzitivita jsou defektní imunitní reakce
Jaký je rozdíl mezi hypersenzitivitou a autoimunitou?
Hypersenzitivita vs autoimunita |
|
| Přehnaná a nepřiměřená imunitní odpověď na antigenní stimul je definována jako reakce přecitlivělosti. | Autoimunita je adaptivní imunitní reakce proti vlastním antigenům. |
| Antigeny | |
| Toto je spouštěno jak endogenními, tak exogenními antigeny. | Toto je spouštěno pouze endogenními antigeny. |
| To může mít akutní i chronické projevy. | Toto má pouze chronické projevy. |
Shrnutí – Hypersenzitivita vs autoimunita
Autoimunita je adaptivní imunitní reakce proti vlastním antigenům. Hypersenzitivita je přehnaná a nepřiměřená imunitní odpověď na antigenní podnět. Hlavní rozdíl mezi hypersenzitivitou a autoimunitou je v tom, že hypersenzitivita může být vyvolána jak exogenními, tak endogenními antigeny, zatímco autoimunita je vyvolána pouze endogenními antigeny.
Stáhnout PDF verzi Hypersenzitivita vs autoimunita
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro offline účely podle citací. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi hypersenzitivitou a autoimunitou
