Klíčový rozdíl – HA-MRSA vs CA-MRSA
Methicilin rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA) je geneticky odlišný od ostatních kmenů Staphylococcus aureus. Je to grampozitivní bakterie. Je také zodpovědný za různá těžká onemocnění u lidí. MRSA se vyvíjí horizontálním přenosem genů do normálních bakterií Staphylococcus aureus. Jsou přirozeně odolné vůči antibiotikům Beta lactum. Kmen Staphylococcus aureus rezistentní na meticilin je normálně odolný vůči širokospektrým antibiotikům, jako je meticilin, oxycilin a cefalosporiny. Je to velmi odlišná třída bakteriálního kmene. MRSA má několik rozlišujících skupin, jako je HA-MRSA (získané v nemocnici nebo ve zdravotnictví), CA-MRSA (získané v komunitě) a LA-MRSA (sdružené s živými zvířaty), které jsou založeny na místě, kde se kmen obecně vyskytuje. Klíčový rozdíl mezi HA-MRSA a CA-MRSA je v infekci, kterou způsobují. Infekce způsobená HA-MRSA je získaná zdravotní péče, zatímco infekce způsobená CA-MRSA je získaná komunitou.
Co je HA-MRSA?
Methicilin rezistentní Staphylococcus aureus (HA-MRSA) spojený se zdravotní péčí je potenciálně smrtelný kmen, který je odolný vůči více lékům. Tyto superbugy se v průběhu let objevovaly v nemocničním prostředí. Je to velký veřejný problém ve Spojeném království a Spojených státech. Většina pacientů v nemocničním prostředí je spojena se Staphylococcus aureus související se zdravotní péčí, ale nenesou příznaky. Lidé, kteří jsou hospitalizováni, mají obvykle oslabenou imunitu. Jsou náchylní k infekci Staphylococcus aureus související se zdravotní péčí.
K přenosu dochází, když se ruce zdravotníků dotknou těchto nosičů HA-MRSA. Pokud je léčena lékařem, infekce HA-MRSA přetrvává pouze 10 dní, i když účinky se mohou u jednotlivých osob lišit. Neschopnost umýt si ruce může podporovat šíření bakterií. HA-MRSA jsou infikováni pacienti v invazivních procedurách a stav s oslabenou imunitou. Otevřené rány, katétry a dýchací trubice také způsobují přenos tohoto kmene. Tento kmen může způsobit kožní infekce, infekce kostí, infekce kloubů, sepsi a zápal plic. Příznaky zahrnují červené oteklé oblasti kůže, abscesy, vředy nebo hnisavé léze, horečku a teplo v infikované oblasti.
Obrázek 01: MRSA
K diagnostice bakterií lze použít krevní kultury, kultury moči, kožní kultury a kultury ze sputa. První volbou léčby jsou vždy antibiotika, ačkoli tento kmen Staphylococcus aureus je rezistentní vůči methycilinu. Léčba se provádí následujícími antibiotiky; klindamycin, linezolid, tetracyklin, trimethoprim, sulfamethoxazol nebo vakomycin. Celý předpis by měl být vyplněn, aby se předešlo dalším komplikacím. Závažnější případy vyžadují hospitalizaci. Léčba vážných případů může zahrnovat intravenózní injekci tekutin, léky a dialýzu ledvin.
Co je CA-MRSA?
Společně asociovaný methicilin rezistentní Staphylococcus aureus (CA-MRSA) se běžně vyskytuje spíše v komunitě než v nemocnicích. Často způsobuje příznaky u zdravých jedinců. Tímto kmenem Staphylococcus aureus jsou obecně postiženi mladí zdraví lidé a děti. Může se snadno rozšířit na další osoby, které jsou v úzkém kontaktu s nosiči CA-MRSA nebo na osoby žijící ve stejné domácnosti. Obvykle způsobuje kožní infekce. A tyto kožní infekce mohou po počáteční léčbě znovu narůst. CA-MRSA nezpůsobuje závažné infekce, jako je pneumonie a septikémie. Lze ji také získat kontaktem s předměty, jako jsou ručníky, obvazy na rány, kontaminované oblasti, jako jsou kliky dveří a kohoutky, kontaminované osobou, která již má infekci CA-MRSA.
Příznaky mohou zahrnovat zarudnutí, otok, bolest, horkost a přítomnost hnisu. Infekce CA-MRSA někdy vypadají jako kousnutí hmyzem. U život ohrožujících stavů CA-MRSA lze pozorovat následující příznaky; celkový pocit nevolnosti, vysoká horečka, dušnost, třes. Infekci lze detekovat prostřednictvím krve, moči, tělesné tekutiny nebo vzorku odebraného z rány. Antibiotika jako TMP-SMX, klindamycin, doxycyklin a minocyklin jsou obecná antibiotika k léčbě infekcí způsobených CA-MRSA.
Obrázek 02: Příznaky MRSA
Infekcím CA-MRSA lze předcházet pravidelným mytím rukou, zejména po dotyku ran, neustálým zakrýváním kožních infekcí nebo ran, udržováním dobré osobní hygieny, pravidelným praním ložního prádla a ručníků a udržováním domácího prostředí v čistotě.
Jaké jsou podobnosti mezi HA-MRSA a CA-MRSA?
- Oba jsou methycilin rezistentní typy kmenů Staphylococcus aureus.
- Oba způsobují infekce u lidí.
- Oba jsou rezistentní vůči beta-laktum antibiotikům.
- Oba se geneticky liší od svého původního předka Staphylococcus aureus.
Jaký je rozdíl mezi HA-MRSA a CA-MRSA?
HA-MRSA vs CA-MRSA |
|
| HA-MRSA je druh methycilin rezistentního Staphylococcus aureus, který způsobuje infekce získané zdravotní péčí.. | CA-MRSA typ methycilin rezistentního Staphylococcus aureus, který způsobuje infekce získané v komunitě. |
| Rizikové skupiny | |
| Pacienti s oslabenou imunitou, jako jsou diabetici, dialyzovaní pacienti a pacienti na JIP a starší lidé jsou více postiženi HA-MRSA (pacienti v nemocnicích). | Děti, mladí dospělí, sportovci, vězni, vojáci a etnické skupiny jsou více postiženy CA-MRSA. |
| Scc mec Mobile Genetic Element Type | |
| HA-MRSA má genetický prvek Scc mec typu I, II, III. | CA-MRSA má genetický prvek Scc mec typu IV. |
| Příznaky | |
| HA-MRSA způsobuje závažnější komplikace, jako je septikémie a zápal plic. | CA-MRSA způsobuje pouze mírné infekce, jako jsou kožní infekce. |
| PVL genový toxin | |
| V HA-MRSA se genový toxin PVL vyskytuje jen zřídka. | U CA-MRSA se běžně vyskytuje genový toxin PVL. |
| Vzor odolný vůči antibiotikům | |
| HA-MRSA je rezistentní vůči více lékům. | CA-MRSA je citlivá na mnoho antibiotik kromě beta-laktových antibiotik. |
| Často postižené oblasti | |
| HA-MRSA ovlivňuje krev, plíce a místa chirurgického zákroku. | CA-MRSA ovlivňuje kůži a měkké tkáně. |
Shrnutí – HA-MRSA vs CA-MRSA
MRSA (methicilin rezistentní Staphylococcus aureus) je vyvinut horizontálním přenosem genů do normálních bakterií Staphylococcus aureus. Jsou grampozitivní povahy. Jsou přirozeně rezistentní vůči antibiotikům Beta lactum a vůči širokospektrým antibiotikům, jako je meticilin, oxycilin a cefalosporiny. Je to velmi odlišná třída bakteriálního kmene. HA-MRSA (získané v nemocnici nebo získaná zdravotní péče) a CA-MRSA (získané v komunitě) jsou dva typy MRSA založené na místě, kde se kmen obecně vyskytuje. Infekce HA-MRSA je získaná zdravotní péčí. Na druhé straně je infekce CA-MRSA získaná v komunitě. Toto je rozdíl mezi HA-MRSA a CA-MRSA.
Stáhněte si PDF verzi HA-MRSA vs CA-MRSA
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro offline účely podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi HA-MRSA a CA-MRSA 1
