Klíčový rozdíl mezi dihydropyridinovými a nedihydropyridinovými blokátory kalciového kanálu je ten, že dihydropyridinové blokátory kalciového kanálu působí prostřednictvím systémové vaskulární vazodilatace tepen, zatímco nedihydropyridinové blokátory kalciového kanálu působí selektivně na myokard.
Blokátory vápníkových kanálů neboli CCB jsou skupinou léků, které mohou narušit pohyb kationtů vápníku přes vápníkové kanály. Tyto složky jsou užitečné v antihypertenzivních lécích, jako jsou léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku u pacientů s hypertenzí.
Co jsou blokátory dihydropyridinových kalciových kanálů?
Dihydropyridinové blokátory vápníkových kanálů jsou molekuly, které jsou odvozeny od dihydropyridinu. Tyto léky jsou velmi užitečné při snižování systémové vaskulární rezistence a arteriálního tlaku. Někdy můžeme tento lék použít k léčbě anginy pectoris. Můžeme jej také použít k léčbě vazodilatace a hypertenze, což může vést k odrazové tachykardii. Tento stav může být škodlivý u pacientů s ischemickými příznaky, ke kterým dochází v důsledku zvýšené potřeby myokardu kyslíku. Tento lék však může zhoršit proteinurii u pacientů s nefropatií.
Některé běžné příklady dihydropyridinu zahrnují amlodipin, aranidipin, azelnidipin, barnidipin, benidipin, clevidipin atd.
Co jsou nedihydropyridinové blokátory kalciových kanálů?
Nedihydropyridinové blokátory vápníkových kanálů jsou molekuly odvozené od fenylakylaminu a benzothiazepinu. Obvykle mají blokátory fenylakylaminových kalciových kanálů tendenci být relativně selektivní pro myokard a pomáhají snižovat spotřebu kyslíku myokardu a zvrátit spazmus koronárních cév. Také můžeme tento lék použít k léčbě anginy pectoris. Ve srovnání s dihydropyridinovými blokátory kalciových kanálů mají tyto léky minimální vazodilatační účinky. Proto tento lék způsobuje menší reflexní tachykardii. Některé příklady blokátorů fenylakylaminových kalciových kanálů zahrnují fendilin, gallopamil a verapamil.
Obrázek 01: Struktura verapamilu
Dalším typem nedihydropyridinového blokátoru kalciového kanálu jsou benzothiazepinové léky. Tyto sloučeniny jsou v přechodné třídě mezi dihydropyridinovými sloučeninami a fenylalkylaminy v závislosti na selektivitě pro vaskulární vápníkové kanály. Kromě fenylakylaminu a benzothiazepinu existují také některé další sloučeniny, které mohou působit jako nedihydropyridinové blokátory vápníkového kanálu.
Rozdíl mezi dihydropyridinovými a nedihydropyridinovými blokátory vápníkových kanálů
Blokátory vápníkových kanálů neboli CCB jsou skupinou léků, které mohou narušit pohyb kationtů vápníku přes vápníkové kanály. Tyto složky jsou užitečné v antihypertenzivních lécích, jako jsou léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku u pacientů s hypertenzí. Dihydropyridinové blokátory vápníkového kanálu jsou molekuly, které jsou odvozeny od dihydropyridinu, zatímco nedihydropyridinové blokátory vápníkového kanálu jsou molekuly odvozené od fenylakylaminu a benzothiazepinu.
Klíčový rozdíl mezi dihydropyridinovými a nedihydropyridinovými blokátory kalciového kanálu je ten, že dihydropyridinové blokátory kalciového kanálu působí prostřednictvím systémové vaskulární vazodilatace tepen, zatímco nedihydropyridinové blokátory kalciového kanálu působí selektivně na myokard. Kromě toho mají dihydropyridinové blokátory kalciových kanálů střední selektivitu pro vaskulární kalciové kanály, zatímco nedihydropyridinové blokátory kalciových kanálů mají střední až nízkou selektivitu pro vaskulární kalciové kanály. Kromě toho běžné příklady dihydropyridinu zahrnují amlodipin, aranidipin, azelnidipin, barnidipin, benidipin, clevidipin atd. zatímco některé příklady fenylakylaminových blokátorů vápníkových kanálů zahrnují fendilin, gallopamil a verapamil.
Následující infografika shrnuje rozdíl mezi dihydropyridinovými a nedihydropyridinovými blokátory kalciového kanálu v tabulkové formě pro srovnání vedle sebe.
Shrnutí – dihydropyridinové vs. nedihydropyridinové blokátory kalciových kanálů
Blokátory vápníkových kanálů neboli CCB jsou skupinou léků, které mohou narušit pohyb kationtů vápníku přes vápníkové kanály. Klíčový rozdíl mezi dihydropyridinovými a nedihydropyridinovými blokátory kalciového kanálu je ten, že dihydropyridinové blokátory kalciového kanálu působí prostřednictvím systémové vaskulární vazodilatace tepen, zatímco nedihydropyridinové blokátory kalciového kanálu působí selektivně na myokard.