HSV-1 vs HSV-2
Písmena HSV1 a HSV2 označují viry herpes simplex z čeledi herpesviridae, které infikují lidi. Jako jedna z nejčastějších sexuálně přenosných chorob vyžaduje HSV naši pečlivou pozornost. Existují dva hlavní viry HSV a oba jsou nakažlivé. Po počátečním propuknutí mohou zůstat latentní, skryté před imunitním systémem v tělech neuronů (neurotropní a neuroinvazivní viry) a po nějaké době se znovu aktivují. Tyto viry se šíří z člověka na člověka infikovaným jedincem; kdo nemoc zbavuje. Diskuse bude vycházet ze způsobu šíření, klinických projevů onemocnění, pravděpodobných komplikací a léčby.
Co je HSV1?
HSV1 je virus, o kterém je známo, že způsobuje opary. Přenos viru je tedy z prasklé tekutiny oparu v ústech pacienta. Ačkoli se jedná o nejčastější projev, byly hlášeny případy, kdy HSV1 také způsobuje genitální herpes. Klinický obraz bude zahrnovat herpes gingivostomatitis, herpes labialis, herpetické opary prstů, keratokonjunktivitidu aj. Dalším vzácným, ale závažným onemocněním je neonatální herpes simplex. Záleží na míře nakažlivosti matky v té době. Může dojít k reaktivaci onemocnění, konkrétně v době snížené imunity. Léčba se provádí pomocí antivirových léků (perorální nebo lokální aplikace), ale prevence a zastavení přenosu nemoci je mnohem snazší než se s nemocí vypořádat. Toho lze dosáhnout tak, že ošetříte infikované jedince a požádáte, aby nebyli v úzkém kontaktu s ostatními (požádejte, abyste se nelíbali).
Co je HSV2?
HSV2 je virus spojený s genitálním herpesem. K přenosu tedy většinou dochází pohlavním stykem nebo během porodu. Genitální herpes se projevuje papuly a vezikuly naplněnými tekutinou, které lámou a vylučují virové částice. Mohou si stěžovat na bolest, svědění a pálení postižených oblastí. Projevují se dalšími projevy, herpetickým whitlowem, keratokonjunktivitidou, neonatálním herpesem a také meningoencefalitidou. I kvůli tomuto viru dojde k epizodám reaktivace, která postihne neurologický systém vedoucí k obrně nervů a je také podezření, že souvisí s Alzheimerovou chorobou. Infekce HSV 2 je spojena s vyšší pravděpodobností získání HIV. Léčba je opět pomocí perorálních a lokálních antivirových léků, ale prevence pomocí kondomů a elektivního císařského řezu při porodu dítěte matky infikované herpes simplex.
Jaký je rozdíl mezi HSV-1 a HSV-2?
Hlavním rozdílem mezi těmito dvěma viry je hlavní projev onemocnění; jeden jako opar a druhý jako genitální herpes. Týká se to také způsobu přenosu viru, i když u HSV 1 jde o orální mukózní kontakt, u HSV 2 je to prostřednictvím sexuálního kontaktu. HSV 1 pravděpodobně nevyvolá meningovou encefalitidu, zatímco HSV 2 ano. HSV 2 má vyšší sklon k získání HIV a má také vyšší stupeň neonatálního herpes simplex. Při pozorování podobností jsou obě virové infekce přenášené vylučováním vezikulární tekutinou v kontaktu se sliznicí. Oba se projevují whitlowem, keratitidou oka atd. Oba se mohou reaktivovat a mohou ovlivnit neurologický systém, oba se také léčí stejným způsobem. Protože HSV 1 může také způsobit genitální herpes, použití kondomu by také zabránilo přenosu HSV1.
Shrnuto, oba tyto viry jsou spojeny s větší slabostí postihující oči a novorozence a jde o nemoci, kterým lze snadno předejít praktikováním bezpečného sexu.
