Virové vs. bakteriální pneumonie
Pneumonie je akutní respirační onemocnění spojené s nedávno vyvinutým radiologickým plicním zastíněním, které může být segmentální, lobární nebo multilobární. Může se objevit jak jako primární onemocnění, tak častěji jako komplikace, která postihuje mnoho vážně nemocných hospitalizovaných pacientů. Může být důsledkem různých patogenních organismů včetně bakterií, virů, hub atd.
Vzhledem k tomu, že všechny pneumonie mají společné charakteristiky, tento článek poukazuje na některé rozdíly mezi bakteriální pneumonií a virovou pneumonií s ohledem na jejich prevalenci, patogenní organismy, klinické symptomy a příznaky, vyšetření, komplikace a léčbu.
Bakteriální pneumonie
Obvykle způsobuje akutní zápal plic ve vzdušném prostoru, který je důsledkem infekce bakteriemi, které se množí extracelulárně v alveolech. Nejčastějším patogenem je Streptococcus pneumoniae, který tvoří 60 % – 70 % případů, zatímco ostatní bakterie zahrnují Legionella pneumophilia (2-5 %), mykoplazma (1-2 %), Staphylococcus aureus (1-2 %) atd.
Klinické příznaky a příznaky se liší v závislosti na organismu. Například Streptococcus pneumoniae vykazuje rychlý nástup symptomů a produkuje rezavě zbarvený sputum, zatímco mykoplazmatická pneumonie má mnohem více komplikací než výše uvedené. Mezi vzácné komplikace mycoplasma pneumoniae patří hemolytická anémie, erythema nodosum, myokarditida, perikarditida, meningoenchefalitida atd.
Diagnóza se provádí na základě klinických příznaků spolu s vyšetřeními včetně vyšetření sputa, hemokultur, sérologie a nálezů na rentgenu hrudníku.
Bakteriální pneumonie se obvykle léčí antibiotiky v závislosti na citlivosti konkrétního organismu.
Virová pneumonie
Virové pneumonie se mohou vyskytovat jako jednoduchá virová infekce, nebo mohou být běžně komplikovány super přidanou bakteriální infekcí.
Obvyklými patogeny způsobujícími virové pneumonie jsou chřipka, parainfluenza a spalničky. Infekce RSV jsou běžně pozorovány u kojenců. Infekce planými neštovicemi může způsobit těžký zápal plic, je-li komplikovaný.
Diagnóza je opět stanovena na základě klinických příznaků a vyšetření.
Virové pneumonie mohou spontánně vymizet, pokud nejsou komplikované. Obvykle se k léčbě přidávají antibiotika, aby se zabránilo bakteriálním infekcím přidaným k večeři.
Jaký je rozdíl mezi bakteriální pneumonií a virovou pneumonií?
• Bakteriální pneumonie jsou častější než virové pneumonie.
• Bakteriální pneumonie obvykle způsobují vzduchový prostor a intersticiální pneumonii.
• Komplikace jsou mnohem častější u bakteriální pneumonie.
• Virové pneumonie jsou běžně komplikovány bakteriálními infekcemi.
• Bakteriální pneumonie obvykle léčené antibiotiky v závislosti na citlivosti organismu, zatímco virové pneumonie mohou vymizet spontánně, pokud nejsou komplikované.
