Klíčový rozdíl mezi tardivní dyskinezí a dystonií spočívá v tom, že tardivní dyskineze je vždy sekundární k dlouhodobému užívání neuroleptik, ale dystonie může být způsobena různými jinými příčinami. Dále, dystonie je abnormální svalový tonus, který má za následek svalové křeče nebo abnormální držení těla. Zatímco tardivní dyskineze se týká nekontrolovatelného úšklebku a mlácení rtů, které se vyvinou po dlouhodobém užívání neuroleptik.
Oba tyto stavy jsou abnormální pohybové poruchy; dystonie zahrnují různé pohybové poruchy, ke kterým dochází z různých důvodů, zatímco tardivní dyskineze je pouze podskupinou primárních dystonií.
Co je tardivní dyskinéze?
Tardivní dyskineze se týká nekontrolovatelného sousta a mlaskání rtů, které se rozvine po dlouhodobém užívání neuroleptik. Tyto léky jsou obvykle předepisovány k léčbě psychiatrických stavů, jako je schizofrenie. Při náhlém vysazení léku nebo snížení dávky dochází ke zhoršení těchto pohybů. Ukončení užívání léku nemůže zaručit úplné vymizení tardivní dyskineze. Užívání atypických neuroleptik je spojeno s menším výskytem těchto abnormálních pohybů.
Léky, které způsobují tardivní dyskinezi
- Haloperidol
- Chlorpromazin
- Flufenazin
- Thioridazin
- Trifluoperazin
- Antiemetika, jako je metoklopramid
Jakýkoli stav, který zhoršuje aktivitu jaterních enzymů, a změny v menopauze zvyšují riziko vzniku těchto nežádoucích účinků léků. Léky jako valbenazin mohou léčit tardivní dyskinezi.
Co je dystonie?
Dystonie je abnormální svalový tonus, který má za následek svalové křeče nebo abnormální držení těla.
Existuje několik širokých kategorií dystonie jako
- Primární dystonie – Dystonie je jediným projevem nebo symptomem. Obvyklou příčinou jsou genetické abnormality
- Sekundární dystonie – způsobená jinými příčinami, jako jsou poranění mozku
- Heredo-degenerativní dystonie – dystonie je součástí některých dalších neurodegenerativních poruch
- Paroxysmální dystonie – mimovolní pohyby, které zahrnují jak choreu, tak dystonii
Primární dystonie
Primární dystonie se mohou objevit ve věkové skupině, ale jsou běžnější u starších lidí.
- Torticollis – dystonické křeče krku způsobující stažení krku dozadu nebo do stran.
- Spisovatelské křeče nebo dystonie specifické pro daný úkol – charakteristickým rysem je neschopnost vykonávat dříve vysoce vyvinutou dovednost.
- Oromandibulární dystonie – křeče nuceného mrkání
- Dytonie reagující na dopu – lze je ukončit podáním malé dávky levodopy
- Poruchy pohybu spojené s neuroleptiky
- Akathisia – neklidné a neodolatelné nutkání k pohybu
- Parkinsonismus
- Akutní dystonické reakce – spastická torticollis a další projevy se vyvíjejí po jedné dávce neuroleptik nepředvídatelným způsobem.
- Tardivní dyskineze
Jaký je rozdíl mezi tardivní dyskinézií a dystonií?
Tardivní dyskineze se týká nekontrolovatelného sousta a mlaskání rtů, které se rozvine po dlouhodobém užívání neuroleptik. Dystonie označuje abnormální svalový tonus, který má za následek svalové křeče nebo abnormální držení těla.
Tardivní dyskineze je vždy způsobena dlouhodobým užíváním neuroleptik. Avšak různé faktory, jako jsou různé léky, neurodegenerativní onemocnění a traumatická poškození centrálního nervového systému, mohou způsobit dystonii. Kromě toho dystonie zahrnují různé poruchy pohybu, které se vyskytují z různých důvodů, zatímco tardivní dyskineze je pouze podskupinou primárních dystonií.
Shrnutí – Tardivní dyskineze vs dystonie
Základní rozdíl mezi tardivní dyskinezí a dystonií vyplývá z jejich příčiny; to první je vždy výsledkem dlouhodobého užívání neuroleptik, zatímco to druhé má různé příčiny, jako jsou různé léky, neurodegenerativní onemocnění a traumatická poškození CNS. Tardivní dyskineze je podskupinou primárních dystonií.
