EPO vs PPO
EPO a PPO jsou dva oblíbené plány zdravotního pojištění dostupné v USA. Vzhledem k tomu, že ceny zdravotních služeb neustále eskalují, je rozumné nechat se zdravotně pojistit jedním nebo druhým plánem. Je důležité vybrat si zdravotní plán po zvážení jeho vlastností, výhod a nevýhod, proto je nutné oba plány porovnat.
PPO
PPO je zkratka pro Preferred Provider Organization, která umožňuje osobě vybrat si libovolného lékaře v síti. Zde musí pacient zaplatit za lékařské ošetření a později požádat o úhradu. Neexistuje však žádné omezení, pokud jde o získání léčby mimo síť, ale pak bude muset pacient nést určitou část souvisejících nákladů.
EPO
V EPO, což je zkratka pro Exclusive Provider Organization, je pro pacienta závazné vybrat si lékaře ze sítě, pokud hodlá využít všech výhod uvedených v plánu.
Rozdíl mezi EPO a PPO
Jak EPO, tak PPO mají různé funkce a před konečným výběrem plánu je nutné mít na paměti různé faktory, jako jsou náklady, možnosti a také vaše vlastní potřeby. Podívejme se na oba plány zblízka. Než začnete s plánem, musíte určit své vlastní potřeby. Cena pojistky je samozřejmě důležitá, ale musíte vidět krytí i vymoženosti, které můžete s plánem využít. Než požádáte o cenovou nabídku na plán zdravotního pojištění, zkontrolujte všechny funkce a výhody.
PPO's obvykle provozuje tým lékařů a zdravotnických organizací, které si za své služby účtují poplatky od zákazníků a poskytují jim pojištění třetí strany. EPO funguje podobným způsobem, i když jsou nákladově efektivnější, protože zákazníkům poskytují více slev.
PPO se zdá být flexibilnější, protože pacient nepotřebuje doporučení svého primárního poskytovatele zdravotní péče, aby navštívil lékaře v síti. Poplatky za specialisty jsou však o něco vyšší než v EPO.
V případě EPO společnost doporučí specialistu a pacient nemá jinou možnost, než se řídit předpisem a radami takového specialisty.
