Klíčový rozdíl – PT vs. PTT
Koagulace krve je proces, který zabraňuje nadměrnému krvácení po úrazu. Když dojde k poranění cévy, krevní destičky v krvi vytvoří dočasnou zátku v místě poranění, aby zastavily krvácení. Není však dostatečně silný, aby zastavil krvácení. Tím se aktivuje kaskáda koagulace krve a vytvoří fibrinovou síťku, která vyztuží zátku krevních destiček. Krevní destičky spolu s plazmatickými buňkami a fibriny vytvářejí v místě poranění silnou krevní sraženinu, která ránu utěsní. Tím se zastaví nadměrné krvácení z rány. Na srážení krve se podílejí různé koagulační faktory. Mezi nimi jsou protrombin a protrombinový aktivátor (tromboplastin) mimořádně důležité pro syntézu trombinu, což je hlavní enzym, který katalyzuje tvorbu fibrinu. Proces srážení krve může vykazovat abnormality, které mohou vést k poruchám krvácení. Existuje tedy několik krevních testů určených ke zjištění problémů se srážlivostí krve a krvácením. Protrombinový čas (PT) a parciální tromboplastinový čas (PTT) jsou dva krevní testy, které měří čas potřebný k vytvoření krevní sraženiny. Klíčový rozdíl mezi testy PT a PTT spočívá v tom, že test PT měří integritu vnějšího systému a faktory společné oběma systémům, zatímco test PTT měří integritu vnitřního systému a faktory společné oběma systémům.
Co je PT?
Poruchy krvácení brání tvorbě koagulačních faktorů nebo syntetizují nesprávné krevní koagulační faktory. Tyto malformace jsou způsobeny některými léky, nemocemi jater, nedostatkem vitaminu K atd. Při poruchách krvácení může dojít k vyššímu riziku nadměrného krvácení a hromadění krve pod kůží (hematom). Všechny tyto komplikace jsou způsobeny abnormální tvorbou krevních sraženin. PT je typ krevního testu, který měří čas potřebný k vytvoření krevní sraženiny nebo koagulaci krve. PT test se často provádí za účelem vyšetření problémů s krvácením nebo se provádí před chirurgickým zákrokem, aby se ověřila možnost nadměrného krvácení.
PT test se zaměřuje především na měření integrity vnější dráhy koagulace krve a koagulačních faktorů společných pro obě dráhy. Protrombin je nezbytný plazmatický protein produkovaný játry. Vitamin K by měl být k dispozici pro tvorbu protrombinu. Protrombin je přeměněn na trombin aktivátorem protrombinu. Tvorba trombinu je klíčovým faktorem zapojeným do procesu srážení. Měření protrombinového času je důležité, protože říká, zda je přítomno pět různých faktorů srážení krve (faktor I, II, V, VII a X).
PT se měří v sekundách. Uvádí se však jako číslo mezinárodního normalizovaného poměru (INR). Normální protrombinový čas se pohybuje od 11 do 13,5 sekund. V čísle INR je rozsah 0,9 až 1,1. Protrombinový čas se může prodloužit z několika důvodů, jako jsou léky na ředění krve, nízké hladiny faktorů srážení krve, absence faktorů srážení krve a změny v aktivitě faktorů srážení krve.
Obrázek 01: PT test
PT test se provádí odebráním vzorku krve od pacienta a přidáním určitých chemikálií (vápník a tromboplastin). Poté se měří čas potřebný k vytvoření fibrinové sraženiny. Pokud leží v normálním čase, lze usoudit, že pacient nemá krvácivé poruchy.
Co je PTT?
Test parciálního tromboplastinového času je další test, který měří čas potřebný ke srážení krve. Měří integritu vnitřního systému srážení krve a koagulačních faktorů společné dráhy. Tento test se provádí společně s PT testem k vyšetření nadměrného krvácení nebo poruch srážlivosti. Když dojde k poranění, zahájí se vnitřní i vnější cesta a dojde k sekvenční aktivaci koagulačních faktorů za vzniku krevní sraženiny. PTT test se používá k hodnocení koagulačních faktorů XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) a I (fibrinogen).
Obrázek 02: Diagram koagulace
Test PTT je předepsán spolu s testem PT z několika důvodů, jako je nevysvětlitelné krvácení, snadná tvorba modřin, tvorba krevní sraženiny v žíle nebo tepně, chronické onemocnění jater atd. Výsledky testů PTT a PT odhalí skutečné stopy o důvodech poruch srážlivosti krve. Lékaři proto často předepisují oba testy společně.
Jaké jsou podobnosti mezi PT a PTT?
Krevní testy PT a PTT se provádějí za účelem měření doby, po kterou se vaše krev srazí
Jaký je rozdíl mezi PT a PTT?
PT vs PTT |
|
| PT test měří integritu vnější dráhy a běžných koagulačních faktorů dráhy. | PTT test měří integritu vnitřní dráhy a běžných koagulačních faktorů. |
| Koagulační faktory | |
| PT test hodnotí koagulační faktory VII, X, V, II a I (fibrinogen). | PTT test hodnotí koagulační faktory XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) a I (fibrinogen). |
| Monitorování léků na ředění krve | |
| PT test monitoruje warfarin. | PTT test monitoruje heparin. |
Shrnutí – PT vs PTT
PT a PTT jsou dva krevní testy prováděné za účelem vyšetření problémů s krvácením. PT je mírou integrity vnějších a konečných společných cest koagulační kaskády. PTT je měřítkem integrity vnitřní a konečné společné cesty krevní koagulace. PTT test hodnotí koagulační faktory XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) a I (fibrinogen) a PT test hodnotí koagulační faktory VII, X, V, II a I (fibrinogen). Rozdíl mezi PT a PTT tedy závisí na jejich přesných funkcích. Výsledky obou testů společně uzavírají důvody nadměrného krvácení nebo poruch srážlivosti.
Stáhnout PDF verzi PT vs PTT
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro offline účely podle citací. Stáhněte si prosím PDF verzi zde Rozdíl mezi PT a PTT.
