Klíčový rozdíl – sedí vs epilepsie
Křeče, které jsou také známé jako záchvaty, lze definovat jako výskyt symptomů a známek v důsledku abnormální, nadměrné nebo synchronní neuronální aktivity v mozku. Elektrická aktivita, která způsobuje záchvaty, je vyvolána různými spouštěcími faktory. Ale elektrický výboj v mozku, který vede k epilepsii, je nevyprovokovaný. Proto je epilepsie definována jako tendence k rozvoji nevyprovokovaných záchvatů. To je klíčový rozdíl mezi záchvaty a epilepsií.
Co je to Fit?
Křeče, které jsou také známé jako záchvaty, lze definovat jako výskyt symptomů a známek v důsledku abnormální, nadměrné nebo synchronní neuronální aktivity v mozku.
Patofyziologie
Existuje neurotransmiter zvaný GABA, který inhibuje excitaci mozkových neuronů. Pokud existuje nerovnováha mezi excitačními a inhibičními neurotransmitery v mozku, nadměrné buzení neuronů může způsobit záchvaty. Lokalizovaná porucha mozkové aktivity vede k fokálním záchvatům, jejichž projev závisí na postižené oblasti. Když jsou postiženy obě hemisféry buď na začátku nebo po rozšíření, záchvat se zobecní.
Spouštěcí faktor záchvatů/záchvatů
- Spánková deprivace
- Neužíváte správně antiepileptika
- Alkohol
- Zneužívání rekreačních drog
- Fyzické a duševní vyčerpání
- Blikající světla
- Interkurentní infekce
Fokální záchvat
Příčiny
Genetické příčiny
- Tuberkulózní skleróza
- Autonomní epilepsie čelního laloku
- Von Hippel-Lindauova nemoc
- Neurofibromatóza
- Anormality migrace mozku
- Infantilní hemiplegie
- Kortikální dysgeneze
- Sturge-Weberův syndrom
- Meziální temporální skleróza
- Intracerebrální krvácení
- Cerebrální infarkt
Jak bylo vysvětleno dříve, patologickým základem fokálních záchvatů jsou lokální poruchy mozkové neuronální aktivity. Pokud se tyto abnormální elektrické aktivity rozšíří do temporálního laloku, může to narušit vědomí. Na druhou stranu abnormální neuronální aktivity ve frontálním laloku mohou způsobit, že se osoba chová bizarně.
Obrázek 01: EEG spánku
Generalizovaný záchvat
Tonicko-klonický záchvat
Záchvatu může předcházet aura v závislosti na postižené oblasti mozku. Pacient ztuhne a upadne do bezvědomí a je zde vyšší riziko poranění obličeje. Také se zastaví dýchání a může dojít k centrální cyanóze. Následuje ochablý stav a hluboké bezvědomí, které obvykle přetrvává několik minut. Během záchvatu může dojít ke kousání do jazyka a inkontinenci moči, které jsou patognomické pro tonicko-klonické záchvaty. Po záchvatu si pacient obvykle stěžuje na únavu, myalgii a ospalost.
Absenční záchvaty
Tyto záchvaty začínají v dětství. Útoky se mohou vyskytovat často během dne a jsou běžně mylně považovány za nedostatek koncentrace.
Myoklonické záchvaty
Charakteristickým rysem tohoto typu záchvatů jsou trhavé pohyby vyskytující se převážně v pažích.
Atonické záchvaty
Dochází ke ztrátě svalového tonu se ztrátou vědomí nebo bez ní.
Tonické záchvaty
Jsou spojeny s celkovým zvýšením svalového tonusu.
Klonické záchvaty
Tento typ záchvatů má klinické projevy podobné jako u tonicko-klonických záchvatů, ale bez předchozí tonické fáze.
Vyšetřování
- Všichni pacienti, kteří měli přechodnou ztrátu vědomí, by měli dostat 12svodové EKG
- Při podezření na záchvat lze provést magnetickou rezonanci
- EEG se používá k posouzení prognózy onemocnění
Management
Pacient by měl být informován o stavu onemocnění a jeho příbuzní by měli být poučeni o první pomoci, kterou je třeba poskytnout, když pacient dostane záchvat. Zároveň by ti, kteří mají sklony k záchvatům, měli být poučeni, aby se vyhýbali činnostem, které v případě záchvatu ohrožují sebe i ostatní. Použití antikonvulzivních léků je třeba zvážit pouze v případě, že pacient měl více než jednu epizodu nevyprovokovaných záchvatů.
Co je to epilepsie?
Tendence k rozvoji nevyprovokovaných záchvatů je známá jako epilepsie. Na základě povahy záchvatů, věku nástupu a schopnosti reagovat na farmakoterapii bylo popsáno několik specifických vzorců epilepsie, které jsou souhrnně identifikovány jako syndromy elektroklinické epilepsie.
Obvyklé elektroklinické epileptické syndromy jsou,
Dětská absence epilepsie
Tento typ epilepsie běžně postihuje děti ve věku 4–8 let. Typicky lze vidět časté krátké nepřítomnosti.
Juvenilní absenční epilepsie
Děti, které jsou na pokraji dospívání, mezi 10-15 lety, dostávají tento typ záchvatů. Ačkoli je juvenilní epilepsie také charakterizována absencemi, jejich frekvence je nižší než u dětské epilepsie.
Juvenilní myoklonická epilepsie
Věk nástupu je mezi 15-20 lety. Klasickými příznaky jsou generalizované tonicko-klonické záchvaty, absence a ranní myoklonus.
Generalizované tonicko-klonické záchvaty při probuzení
Tento stav obvykle postihuje pacienty ve věku 10–25 let. Příležitostně lze pozorovat generalizované tonicko-klonické záchvaty s myoklonem.
Vyšetřování
Postiženou oblast velkého mozku lze identifikovat pomocí EEG.
Příčinu epilepsie lze identifikovat pomocí různých vyšetření, jako je CT, MRI, jaterní testy atd.
Management
Řízení epilepsie je podáváním antiepileptik.
Jaké jsou podobnosti mezi záchvaty a epilepsií?
- Abnormality v elektrické aktivitě mozku jsou základem obou stavů,
- Většina vyšetření prováděných pro diagnostiku záchvatů se používá také pro diagnostiku epilepsie.
Jaký je rozdíl mezi záchvaty a epilepsií?
Sedí vs epilepsie |
|
| Křeče nebo záchvaty jsou výskyty symptomů a známek v důsledku abnormální, nadměrné nebo synchronní neuronální aktivity v mozku. | Tendence k rozvoji nevyprovokovaných záchvatů je známá jako epilepsie. |
| Spouštěcí faktor | |
| Elektrická aktivita, která vyvolává záchvaty, je obvykle vyvolána různými spouštěcími faktory. | Elektrická dutina, která způsobuje epilepsii, je nevyprovokovaná. |
| Diagnostika | |
| Jakýkoli abnormální cerebrální elektrický výboj je považován za záchvat. | Aby byla u pacienta diagnostikována epilepsie, měl by mít alespoň dvě epizody nevyprovokovaných záchvatů. |
Shrnutí – Vhodné vs epilepsie
Křeče, které jsou také známé jako záchvaty, lze definovat jako výskyt symptomů a známek v důsledku abnormální, nadměrné nebo synchronní neuronální aktivity v mozku. Na druhé straně je epilepsie definována jako tendence k rozvoji nevyprovokovaných záchvatů. Při záchvatech je abnormální elektrický výboj vyprovokován různými spouštěcími faktory na rozdíl od epilepsie, kde elektrický výboj vzniká spontánně bez jakékoli provokace. To je hlavní rozdíl mezi záchvaty a epilepsií.
Stáhnout PDF verzi Fits vs Epilepsie
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro offline účely podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi záchvaty a epilepsií
