Klíčový rozdíl mezi chlopenní a nevalvulární fibrilací síní je v tom, že chlopenní fibrilace síní je typem fibrilace síní způsobeným problémem se srdeční chlopní, zatímco nevalvulární fibrilace síní je typem fibrilace síní, která není způsobena kvůli problému se srdeční chlopní.
Fibrilace síní (AF) je stav nepravidelného a velmi rychlého srdečního rytmu. To může vést ke vzniku krevních sraženin v srdci. V konečném důsledku zvyšuje riziko mrtvice, srdečního selhání a dalších komplikací souvisejících se srdcem. Proto jsou chlopenní a nevalvulární fibrilace síní dva typy fibrilace síní.
Co je Valvular AF?
Valvulární AF je typ fibrilace síní, která je způsobena problémem se srdeční chlopní. Je považován za chlopňový, když je pozorován u lidí, kteří mají poruchu srdeční chlopně nebo protetickou srdeční chlopeň. Předpokládá se, že přibližně 3 až 30 % lidí s fibrilací síní má chlopenní fibrilaci síní. Je možné, že osoba s chlopenní AF nepociťuje žádné příznaky. Tato osoba může mít tento stav roky a neuvědomí si to, dokud nepodstoupí fyzikální vyšetření a elektrokardiogram (EKG). Pokud však u člověka dojde k chlopenní fibrilaci síní, příznaky mohou zahrnovat bolest na hrudi, závratě, zmatenost, únavu, bušení srdce (flip-flop srdce), závratě a dušnost a nevysvětlitelnou slabost. Jednou z příčin valvulární AF je mitrální stenóza. To znamená, že mitrální chlopeň je užší než normální velikost. Další příčinou chlopenní AF je umělá srdeční chlopeň.
Obrázek 01: Valvular AF
Kromě testů EKG lze tento stav diagnostikovat pomocí echokardiogramu, zátěžové echokardiografie, rentgenu hrudníku a krevních testů. Kromě toho mohou lékaři použít několik léčebných postupů k prevenci krevních sraženin a ke kontrole srdeční frekvence a rytmu pacienta. Antikoagulační léky pomáhají snížit pravděpodobnost vzniku krevních sraženin. Nejběžnější jsou antagonisté vitaminu K (warfarin). Mezi novější antikoagulační léky patří perorální antikoagulancia bez vitamínu K, jako je rivaroxaban, dabigatran, apixaban a edoxaban. Kardioverzi lze použít k obnovení srdečního rytmu podáním elektrického šoku. Kromě toho mohou některé léky také pomoci udržovat srdeční rytmus; mezi ně patří miodaron, dofetillid, propafenon a sotalol.
Co je to nevalvulární AF?
Nevalvulární FS je typ fibrilace síní způsobený problémem, jako je vysoký krevní tlak nebo hyperaktivní štítná žláza. Lidé s větší pravděpodobností dostanou nevalvulární fibrilaci síní, pokud jsou starší, mají roky vysoký krevní tlak, mají srdeční onemocnění, pijí velké množství alkoholu, mají člena rodiny s fibrilací síní a mají spánkovou apnoe.
Obrázek 02: Nevalvulární AF
Příznaky nevalvulární fibrilace síní zahrnují nepohodlí na hrudi, chvění na hrudi, bušení srdce, točení hlavy nebo pocit na omdlení, dušnost a nevysvětlitelnou únavu. Tento zdravotní stav lze diagnostikovat pomocí fyzikálního vyšetření, kontroly anamnézy, elektrokardiogramu, echokardiogramu, zátěžového testu, rentgenu hrudníku a krevních testů. Kromě toho léčba nevalvulární FS zahrnuje změny životního stylu (omezení soli ke snížení vysokého krevního tlaku, zdravá strava, snížení stresu, vyhýbání se alkoholu, léčba spánkové apnoe), léky, jako jsou antikoagulancia k prevenci krevních sraženin (antagonisté vitaminu K (warfarin), perorální antikoagulancia bez vitamínu K (dabigatran, rivaroxaban, apixaban), léky na kontrolu srdeční frekvence (beta-blokátory nebo blokátory kalciových kanálů), léky na udržení srdečního rytmu (ofetilid, amiodaron, sotalol) a další postupy (kardioverze, ablace, bludiště, kardiostimulátor s ablací atrioventrikulárního uzlu).
Jaké jsou podobnosti mezi chlopenní a nevalvulární AF?
- Valvulární a nevalvulární fibrilace síní jsou dva typy fibrilace síní.
- Oba typy mohou způsobit nepravidelný a velmi rychlý srdeční rytmus.
- Navíc mohou způsobit krevní sraženiny v srdci.
- Zvyšují riziko mrtvice, srdečního selhání a dalších komplikací souvisejících se srdcem.
- Oba typy lze léčit pomocí léků, jako jsou antikoagulancia, a chirurgických zákroků, jako je kardioverze.
Jaký je rozdíl mezi chlopenní a nevalvulární AF?
Valvulární fibrilace síní je typ fibrilace síní způsobená problémem se srdeční chlopní, zatímco nevalvulární fibrilace síní je typem fibrilace síní, která není způsobena problémem se srdeční chlopní. Toto je klíčový rozdíl mezi chlopenní a nevalvulární AF. Dále je chlopenní AF způsobena hlavně mitrální stenózou a umělou srdeční chlopní. Na druhou stranu, nevalvulární AF je způsobena hlavně vysokým krevním tlakem a hyperaktivní štítnou žlázou.
Níže uvedená infografika představuje rozdíly mezi chlopenní a nevalvulární AF v tabulkové formě pro srovnání vedle sebe.
Shrnutí – Chlopenní vs nevalvulární AF
Valvulární a nevalvulární fibrilace síní jsou dva typy fibrilace síní. Oba typy mohou způsobit krevní sraženiny v srdci, což zvyšuje riziko mrtvice, srdečního selhání a dalších komplikací souvisejících se srdcem. Valvulární AF je způsobena problémem se srdeční chlopní. Nevalvulární AF je typ fibrilace síní, která není způsobena problémem se srdeční chlopní. Toto je klíčový rozdíl mezi chlopenní a nevalvulární AF.
