Klíčový rozdíl mezi azathioprinem a 6-merkaptopurinem spočívá v tom, že azathioprin působí tak, že inhibuje syntézu purinů, zatímco 6-merkaptopurin působí tak, že zasahuje do normálních metabolických procesů v buňkách a narušuje syntézu DNA a RNA.
Azathioprin je imunosupresivní lék prodávaný pod značkou Imuran, zatímco 6-merkaptopurin je lék užitečný při léčbě rakoviny a autoimunitních onemocnění.
Co je azathioprin?
Azathioprin je imunosupresivní lék prodávaný pod značkou Imuran. Označuje se zkratkou AZA. Tento lék lze použít k léčbě revmatoidní artritidy, granulomatózy s polyangiitidou, Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy a systémového lupus erythematodes, transplantací ledvin pro prevenci rejekcí. Tento lék se užívá perorálně nebo jako injekce do žíly.
Obrázek 01: Chemická struktura azathioprinu
Azathioprin může mít některé vedlejší účinky: útlum kostní dřeně a zvracení. Útlum kostní dřeně je však častý u lidí s genetickým deficitem enzymu thiopurin S-methyltransferázy. Mohou existovat i některé závažné účinky, jako je rakovina. Pokud se užívá během těhotenství, může poškodit dítě.
Biologická dostupnost azathioprinu je asi 60 %. Biologická dostupnost se však u pacientů pohybuje mezi 30 až 90 %. Je to proto, že tento lék je částečně inaktivován v játrech. Schopnost tohoto léku vázat proteiny je kolem 20 – 30 %. Jeho metabolismus se aktivuje neenzymaticky a deaktivuje xantinoxidázou. Eliminační poločas azathioprinu je asi 26 – 80 hodin. K vylučování léku dochází ledvinami.
Pokud vezmeme v úvahu mechanismus účinku tohoto léku, může inhibovat syntézu purinů. Obvykle je purin nutný k produkci DNA a RNA. Proto inhibice purinu může způsobit sníženou produkci DNA a RNA, která je nezbytná pro tvorbu bílých krvinek. To zase způsobuje imunosupresi.
Co je 6-merkaptopurin?
6-merkaptopurin je lék užitečný při léčbě rakoviny a autoimunitních onemocnění. Tento lék se prodává pod obchodním názvem Purinethol. Nejdůležitější je, že 6-merkaptopurin je užitečný při léčbě akutní lymfocytární leukémie, chronické leukémie a ulcerózní kolitidy.
Obrázek 02: Chemická struktura 6-merkaptopurinu
Můžou se vyskytnout některé běžné vedlejší účinky, jako je útlum kostní dřeně, jaterní toxicita, zvracení a ztráta chuti k jídlu. Mohou však existovat i některé závažné vedlejší účinky, jako je rakovina a pankreatitida. Navíc užívání tohoto léku během těhotenství může mít škodlivé účinky na dítě.
Biologická dostupnost 6-merkaptopurinu se může pohybovat mezi 5 – 37 %. Metabolismus tohoto léčiva probíhá v přítomnosti xanthinoxidázy. Eliminační poločas tohoto léku je asi 60 až 120 minut. Vylučování probíhá v ledvinách.
Jaký je rozdíl mezi azathioprinem a 6-merkaptopurinem?
Azathioprin je imunosupresivní lék prodávaný pod značkou Imuran, zatímco 6-merkaptopurin je lék užitečný při léčbě rakoviny a autoimunitních onemocnění. Klíčový rozdíl mezi azathioprinem a 6-merkaptopurinem je v tom, že azathioprin působí tak, že inhibuje syntézu purinů, zatímco 6-merkaptopurin působí tak, že narušuje normální metabolické procesy v buňkách a narušuje syntézu DNA a RNA. Kromě toho jsou vedlejšími účinky azathioprinu útlum kostní dřeně a zvracení, zatímco útlum kostní dřeně, jaterní toxicita, zvracení a ztráta chuti k jídlu jsou některé vedlejší účinky 6-merkaptopurinu.
Níže uvedená infografika představuje rozdíly mezi azathioprinem a 6-merkaptopurinem v tabulkové formě pro srovnání vedle sebe.
Shrnutí – Azathioprin vs 6-merkaptopurin
Azathioprin a 6-merkaptopurin jsou důležité léky k léčbě rakoviny a souvisejících onemocnění. Klíčový rozdíl mezi azathioprinem a 6-merkaptopurinem spočívá v tom, že azathioprin působí tak, že inhibuje syntézu purinů, zatímco 6-merkaptopurin působí tak, že zasahuje do normálních metabolických procesů v buňkách a narušuje syntézu DNA a RNA.