Klíčový rozdíl mezi ortostatickou hypotenzí a vazovagální synkopou je v tom, že ortostatická hypotenze je forma nízkého krevního tlaku, ke které dochází, když stojíte po sezení nebo ležení a způsobuje závratě, točení hlavy nebo mdloby, zatímco vazovagální synkopa je forma synkopy, kdy člověk omdlí, protože jeho tělo reaguje na určité spouštěče, jako je pohled na krev nebo emoční strádání.
Ortostatická hypotenze a vazovagální synkopa jsou dva související zdravotní stavy. Mdloby jsou běžné u obou zdravotních stavů. Navíc u některých pacientů s vazovagální synkopou dochází k ortostatické hypotenzi. Je to proto, že tento stav brání tomu, aby se krevní cévy zmenšovaly, když pacienti stojí, a to způsobuje shromažďování krve v nohou, což vede k rychlému poklesu krevního tlaku.
Co je ortostatická hypotenze?
Ortostatická hypotenze je forma nízkého krevního tlaku, ke které dochází, když stojíte po sezení nebo ležení. Způsobuje závratě, točení hlavy nebo mdloby. Je také známá jako posturální hypotenze. Ortostatická hypotenze může být mírná a krátká. Dlouhotrvající ortostatická hypotenze však může být signálem vážnějších problémů.
Obrázek 01: Ortostatická hypotenze
Ortostatická hypotenze nastává, když něco vyruší tělo při řešení nízkého krevního tlaku. Mezi stavy, které způsobují ortostatickou hypotenzi, patří dehydratace, srdeční problémy, endokrinní problémy, poruchy nervového systému a konzumace jídla. Mezi příznaky ortostatické hypotenze patří točení hlavy, rozmazané vidění, slabost, mdloby a zmatenost. Mezi rizikové faktory tohoto stavu patří věk (starší 65 let), léky (diuretika, alfa-blokátory, beta-blokátory, blokátory kalciových kanálů atd.), některá onemocnění (Parkinsonova choroba, diabetes), vystavení teplu, klid na lůžku a alkohol.
Tento stav lze navíc diagnostikovat pomocí monitorování krevního tlaku, krevních testů, elektrokardiogramu (EKG), echokardiogramu, zátěžového testu, testu naklápěcího stolu a Valsalvova manévru. Kromě toho léčba ortostatické hypotenze zahrnuje léky zvyšující krevní tlak a objem krve, jako je midodrin, droxidopa, fludrokortison nebo pyridostigmin.
Co je vazovagální synkopa?
Vasovagální synkopa je forma synkopy, kdy jedinec omdlí, protože jeho tělo reaguje na určité spouštěče, jako je pohled na krev nebo emoční úzkost. Říká se jí také neurokardiogenní synkopa. Mezi běžné příznaky tohoto stavu patří bledá kůže, tunelové vidění, rozmazané vidění, točení hlavy, nevolnost, pocit tepla, nachlazení, vlhký pot, abnormální trhavé pohyby, pomalý slabý puls a rozšířené zorničky. Vasovagální synkopa se normálně vyskytuje, když část nervového systému, která reguluje srdeční frekvenci a krevní tlak, selhává kvůli spouštěči, jako je pohled na krev. Vasovagální synkopa je způsobena dalšími běžnými spouštěči, jako je dlouhé stání, vidění krve, vystavení se teplu, odběr krve, strach z tělesného zranění a namáhání jako pohyby střev.
Vasovagální synkopa může být diagnostikována pomocí elektrokardiogramu, echokardiogramu, zátěžového testu při zátěži, krevního testu a testu naklonění stolu. Kromě toho léčba vazovagální synkopy zahrnuje léky, jako je (fludrokortison acetát), terapie ke snížení hromadění krve v nohách a chirurgický zákrok (zavedení kardiostimulátoru pro udržení srdečního tepu).
Jaké jsou podobnosti mezi ortostatickou hypotenzí a vazovagální synkopou?
- Ortostatická hypotenze a vazovagální synkopa jsou dva související zdravotní stavy.
- Příznaky jako mdloby, točení hlavy a rozmazané vidění jsou častější u obou onemocnění.
- U některých pacientů s vazovagální synkopou dochází k ortostatické hypotenzi.
- Oba stavy se léčí pomocí specifických léků.
Jaký je rozdíl mezi ortostatickou hypotenzí a vazovagální synkopou?
Ortostatická hypotenze je forma nízkého krevního tlaku, ke které dochází, když stojíte po sezení nebo ležení a způsobuje závratě, točení hlavy nebo mdloby, zatímco vazovagální synkopa je forma synkopy, ke které dochází, když člověk omdlí, protože tělo reaguje na určité spouštěče, jako je pohled na krev nebo emoční stres. Toto je klíčový rozdíl mezi ortostatickou hypotenzí a vazovagální synkopou.
Ortostatická hypotenze je navíc způsobena stavy, jako je dehydratace, srdeční problémy, endokrinní problémy, poruchy nervového systému a jedení jídla. Na druhé straně k vazovagální synkopě dochází, když část nervového systému, která reguluje srdeční frekvenci a krevní tlak, selže v důsledku spouštěče, jako je pohled na krev, dlouhé stání, vidění krve, odběr krve, vystavení teplu, strach z tělesného zranění a napětí jako pohyby střev.
Níže uvedená infografika představuje rozdíly mezi ortostatickou hypotenzí a vazovagální synkopou v tabulkové formě pro srovnání vedle sebe.
Shrnutí – Ortostatická hypotenze vs vazovagální synkopa
K mdlobám dochází, když lidé na krátkou dobu ztratí vědomí. Je způsobena náhlým poklesem průtoku krve do mozku. Ortostatická hypotenze a vazovagální synkopa jsou dva související zdravotní stavy, které vykazují epizody mdloby. Ortostatická hypotenze je forma nízkého krevního tlaku, ke které dochází při postavení se po sezení nebo ležení a způsobuje závratě, točení hlavy nebo mdloby. Vasovagální synkopa je forma synkopy, kdy dochází k mdlobám v důsledku reakce těla na určité spouštěče, jako je pohled na krev nebo emoční úzkost. Toto shrnuje rozdíl mezi ortostatickou hypotenzí a vazovagální synkopou.