Teratom vs Seminoma
Teratom i seminom jsou nádory ze zárodečných buněk, které sdílejí některé podobné charakteristiky, ale v mnoha ohledech se liší. Teratom je dobře zapouzdřený nádor se složkami odvozenými ze všech tří zárodečných vrstev, ale seminom vzniká z epitelu zárodečných buněk semenotvorných tubulů. Tento článek poukazuje na rozdíly mezi těmito dvěma termíny.
Teratoma
Jak bylo uvedeno výše, jde o dobře zapouzdřený nádor, který má složky odvozené ze všech tří vrstev zárodečných buněk. Je klasifikován jako zralý a nezralý typ, kde druhý je maligní. Všechny teratomy u dospělých jsou biologicky maligní, na rozdíl od dětí do 12 let, kde se chovají jako benigní novotvar.
Jelikož je považován za vrozený nádor, projevuje se při narození. Někdy se ale nádory odhalí až v dospělosti. Alfa feto protein může být do značné míry zvýšen.
Mikroskopicky vykazuje teratom somatickou diferenciaci a obsahuje prvky všech tří zárodečných vrstev; endoderm, mezoderm a ektoderm. Může zahrnovat mozek, respirační a střevní sliznici, chrupavku, kost, kůži, zuby nebo vlasy.
U plodu nejsou nebezpečné, ale zřídka mohou způsobit hromadný účinek a vaskulární krádež, která může vést k srdečnímu selhání u plodu.
Léčba zahrnuje kompletní chirurgické odstranění nádoru. U maligních teratomů se po operaci podává chemoterapie.
Seminoma
Jedná se o nejléčitelnější a nejléčitelnější rakovinu varlat. Obvykle pochází ze zárodečného epitelu semenných tubulů.50 % nádorů ze zárodečných buněk ve varlatech jsou seminomy. Pokud se vyskytuje ve vaječníku, nazývá se dysgerminom, zatímco v centrálním nervovém systému se nazývá germinom.
Klinicky se u pacienta objeví masa varlat, atrofie varlat, bolest varlat a bolest zad po metastáze do obratle.
Výsledky vyšetřování zahrnují vysokou hladinu alkalické fosfatázy, zvýšený lidský choriový gonadotropin. U klasického seminomu není sérový alfa feto protein zvýšený.
Makroskopicky se jeví jako masitá a laločnatá hmota. Nádor vyčnívá z povrchu řezu a mohou být vidět hemoragické oblasti.
Mikroskopicky je klasický seminom charakterizován hnízdy uniformních velkých kulatých buněk, které mají odlišnou buněčnou membránu, centrální jádra, prominentní jadérka a čistou cytoplazmu obsahující hojný glykogen, která se podobá primárním spermatocytům v semenotvorném tubulu.
Další odrůdy zahrnují spermatický seminom charakterizovaný zráním nádorových buněk, které se podobají sekundárním spermatocytům. Anaplastický seminom je více pleomorfní a má vyšší míru mitotických obrazců.
Vedení zahrnuje inguinální orchidektomii téměř ve všech případech. Nádor také vykazuje dramatickou citlivost na radioterapii a chemoterapii s dobrou mírou přežití >90 % v časných stádiích.
Jaký je rozdíl mezi Teratomem a Seminomem?
• Teratom je dobře zapouzdřený nádor se složkami odvozenými ze všech tří vrstev zárodečných buněk, zatímco seminom pochází ze zárodečného epitelu semenotvorných tubulů.
• Teratom je dobře zapouzdřený.
• U teratomů je rozdíl mezi benigním a maligním ve spolupráci zralosti jednotlivých tkání, lokalizace a věku pacienta, zatímco seminom je nejléčitelnější a nejléčitelnější rakovina v časných stádiích.
• Zvýšené hladiny alfa-feto proteinu jsou běžně spojovány s teratomem.
• Léčba teratomu zahrnuje kompletní chirurgickou excizi nádoru, zatímco u seminomu je téměř ve všech případech nutná inguinální orchidektomie.
