Klíčový rozdíl – seminom vs neseminom
Nádory varlat lze kategorizovat do různých podskupin na základě jejich charakteristických morfologických znaků. Seminomy a neseminomy jsou pravděpodobně dvěma nejčastěji se vyskytujícími druhy neoplastických lézí v mužských gonádách. Seminomatózní nádory jsou nádory ze zárodečných buněk složené z buněk, které se podobají primordiálním zárodečným buňkám nebo časným gonocytům a neseminomatózní nádory obsahují nediferencované embryonální kmenové buňky, které se mohou diferencovat mezi různými buněčnými liniemi. V souladu s tím mají seminomy diferencované buňky, na rozdíl od neseminomů, které se skládají z nediferencovaných buněk, které mají potenciál diferencovat se podél jakékoli buněčné linie. To lze považovat za klíčový rozdíl mezi těmito nádory.
Co je seminom?
Seminomatózní nádory jsou nádory ze zárodečných buněk složené z buněk, které připomínají primordiální zárodečné buňky nebo rané gonocyty. Jedná se o nejběžnější typ nádorů ze zárodečných buněk s nejvyšší incidencí ve třetí dekádě života.
Tyto nádory pocházejí z prekurzorové léze známé jako intratubulární neoplazie zárodečných buněk (ITGCN). Tato léze se vyvíjí in utero a po pubertě progreduje do nádoru. Mikroskopické vyšetření ITGCN ukazuje přítomnost buněk, které jsou dvakrát větší než normální zárodečné buňky se zvětšeným jádrem a čistou cytoplazmou.
Existují dvě hlavní morfologické varianty seminomatózních nádorů jako,
- Seminomas
- Spermatocytární seminomy
Seminomas
Jedná se o nejběžnější typ nádorů ze zárodečných buněk s nejvyšší incidencí ve třetí dekádě života. Podobný nádor zvaný dysgerminom vzniká ve vaječnících. Seminomy obsahují 12p izochromozom a exprimují NANOG a OCT3/4. Velká většina těchto nádorů má také mutace KIT.
Morfologicky je klasický seminom velký nádor, který je buď kulatého nebo polyedrického tvaru. Je zde dobře vyvinutá buněčná membrána s čirou nebo vodnatou cytoplazmou. Většina buněk má zvětšené centrální jádro s výrazným jádrem. Asi 15 % seminomů obsahuje syncytiotrofoblasty, v takovém případě jsou hladiny hCG v séru zvýšené.
Spermatocytární seminom
Tato podskupina seminomatózních nádorů postihuje převážně starší muže nad 65 let. Na rozdíl od klasických seminomů jsou spermatocytární seminomy pomalu rostoucí neoplastické léze a jejich incidence je extrémně nízká. Vzhledem k pomalé rychlosti růstu těchto nádorů mají vynikající prognózu.
Obrázek 01: Histologický vzhled seminomu
Spermatocytární seminomy se skládají ze středně velkých buněk s eozinofilní cytoplazmou.
Co je nonseminom?
Neseminomatózní nádory obsahují nediferencované embryonální kmenové buňky, které se mohou diferencovat mezi různými buněčnými liniemi.
Podkategorie neseminomatózních nádorů jsou,
- Embryonální karcinom
- Nádor ze žloutkového váčku
- Choriokarcinom
Embryonální karcinom
Tyto nádory se běžně vyskytují ve věkové skupině 20–30 let a jsou mnohem agresivnější než seminomy. Embryonální karcinomy mají tubulární nebo alveolární typ histologického uspořádání.
Nádory žloutkového váčku
Toto je nejčastější nádor varlat u kojenců a dětí mladších 3 let. Přestože ve výše uvedené věkové skupině existuje velmi dobrá prognóza, nádory žloutkového váčku u dospělých mohou být život ohrožující. Histologicky jsou tyto nádory nezapouzdřené a mají mucinózní vzhled. Papilární struktury v nich lze také zřídka nalézt.
Obrázek 02: Průřez varlat
Choriokarcinom
Choriokarcinomy jsou extrémně vzácné, ale vysoce agresivní nádory, které tvoří méně než 1 % z celkového počtu nádorů varlat. Nezpůsobují zvětšení varlat a budou prezentovány jako hmatatelný uzlík. V těchto nádorech jsou dva typy buněk jako syncytiotrofoblasty a cytotrofoblasty.
Jaká je podobnost mezi seminomem a neseminomem?
Oba jsou různé druhy nádorů varlat
Jaký je rozdíl mezi seminomem a neseminomem?
Seminom vs neseminom |
|
Seminomatózní nádory jsou nádory ze zárodečných buněk složené z buněk, které připomínají primordiální zárodečné buňky nebo rané gonocyty. | Neseminomatózní nádory obsahují nediferencované embryonální kmenové buňky, které se mohou diferencovat mezi různými buněčnými liniemi. |
Shrnutí – Seminom vs neseminom
Seminomatózní nádory jsou nádory ze zárodečných buněk složené z buněk, které se podobají primordiálním zárodečným buňkám nebo časným gonocytům, zatímco neseminomatózní nádory jsou masy, které obsahují nediferencované embryonální kmenové buňky, které se mohou diferencovat mezi různými buněčnými liniemi. Seminomy mají diferencované buňky, ale neseminomy mají nediferencované buňky. To lze považovat za klíčový rozdíl mezi těmito nádory.
Stáhněte si PDF verzi Seminoma vs Nonseminoma
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro offline účely podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi seminomem a neseminomem