Adenoidy vs mandle
Mandle jsou lymfoidní tkáň. Kolem hrdla je prstenec takové tkáně. Říká se jim Waldeyerův prstenec na mandlích. Zahrnuje dvě mandle v zadní části krku (hltanové mandle), dvě mandle na každé straně kořene jazyka (lingvální mandle), dvě mandle na obou stranách orofaryngu za uvulou (palatinové mandle) a dvě mandle na střeše hltanu (tubární mandle). Zvětšené faryngeální mandle se označují jako adenoidy, zatímco dvě patrové mandle se označují jako mandle. Tento článek bude podrobně hovořit o obou typech mandlí a rozdílech mezi nimi, zdůrazní jejich klinické rysy, příznaky, příčiny, vyšetření, prognózu a průběh léčby, kterou vyžadují.
Mandle
Lidé obvykle označují dvě patrové mandle jako mandle. Tonsilitida je obvykle zánět dvou patrových mandlí. Projevuje se jako nosní řeč, bolest v krku, bolestivé polykání, zvětšená lymfatická uzlina těsně pod úhlem čelisti. Při vyšetření jsou viditelné zarudlé, oteklé palatinové mandle. Může dojít k tvorbě hnisu. Pokud se neléčí, může vést k peritonzilárnímu abscesu v důsledku šíření infekce do hluboké tkáně kolem patrových mandlí. Když jsou patrové mandle zanícené a zvětšené, neblokují dýchací cesty, ale u dětí, protože Eustachova trubice je horizontálnější, mohou záněty středního ucha doprovázet tonzilitidu.
Tonzilitida je běžně virová, ale může být i bakteriální. Adenovirus, streptokok, stafylokok, hemofilus a dobře známí viníci. Pití teplé vody, inhalace páry a antibiotika mohou účinně vyléčit angínu. Může se opakovat. Když se buněčné zbytky hromadí uvnitř krypty mandlí, tvoří se malý kámen. Toto se nazývá tonsillolit. To se projevuje jako tonzilitida, zápach z úst nebo tonzilární absces. Tyto kameny obsahují především vápenaté soli. Ty lze odstranit pod přímým dohledem v kanceláři.
Adenoids
Lidé obvykle označují hltanové mandle jako adenoidy. Ty se nacházejí na zadní stěně hrdla, kde se nos setkává s hrdlem. U dětí jsou nápadnější jako dva valy měkkých tkání těsně za a nad uvulou. Adenoidy jsou tvořeny lymfoidní tkání. Neobsahuje krypty jako jiné tkáně mandlí. Je lemován pseudo-stratifikovaným sloupcovým epitelem. Adenoidy se mohou zvětšit do té míry, že zcela blokují proudění vzduchu zadní částí nosu. I když neblokují dýchací cesty úplně, je k dýchání nosem potřeba velké úsilí. Zvětšené adenoidy ovlivňují řeč tím, že omezují proudění vzduchu a rezonanci hlasu jako v dutinách. Když jsou adenoidy zvětšeny, dávají vzniknout typickým rysům obličeje. Prodloužený obličej, zvednuté nosní dírky, krátký horní ret, vysoko klenuté patro a dýchání ústy jsou charakteristické pro adenoidní obličeje.
Adenoidy se mohou nakazit stejnými organismy, které infikují jiné mandle. Když se nakazí, zanítí se, nadměrně produkují hlen a blokují proudění vzduchu. Děti obvykle z adenoidů vyrostou, ale nepříjemné, časté infekce se léčí a předchází se jim odstraněním adenoidů. Antibiotika, inhalace páry a pití teplé vody hodně pomáhají.
Jaký je rozdíl mezi adenoidy a mandle?
• „Mandle“obvykle označují zvětšené patrové mandle, zatímco adenoidy jsou zvětšené faryngeální mandle.
• Mandle se projevují jako bolest v krku, zatímco adenoidy se projevují jako změněná řeč.
• Mandle neblokují proudění vzduchu nosními průchody, zatímco adenoidy ano.
• Mandle lze léčit pouze antibiotiky, ale adenoidy je třeba odstranit, aby se zabránilo časté infekci.
