Burzitida vs. Tendonitida
Burzitida a tendinitida jsou dva stavy, které spadají do seznamu diferenciálních diagnóz pro akutní bolest kloubů. Abychom pochopili rozdíly mezi těmito dvěma stavy, je nutné mít trochu znalostí z lidské anatomie.
Bursa
Burzy jsou vazivové váčky naplněné synoviální tekutinou. Kolem téměř všech kloubů v těle jsou burzy. Bursy jsou omezeny silným vazivovým obalem a jsou vystlány synovií. Tekutina uvnitř burzy vytváří tenký film. Bursy poskytují ochranu proti tření mezi svaly, šlachami a kostmi. Bursy výrazně usnadňují pohyby v kloubech.
Burzitida
Burzitida je zánět burzy. Tyto burzy se mohou po zranění zanítit. Zranění může být způsobeno silnou akutní silou nebo opotřebením. Malá poranění uvnitř synovie uvolňují zánětlivé mediátory, které spouštějí akutní zánětlivou reakci. Burzy nabobtnají edémovou tekutinou. Charakteristickými rysy burzitidy jsou bolest kloubů, omezené pohyby a dobře definovaný otok. V mnoha případech není celý kloub zanícený. Nejčastějšími místy zánětu burzy jsou loket, první tarzo-metatarzální kloub, paty a kolena. Rysy akutního zánětu jsou vždy přítomny. Klíčovými rysy burzitidy jsou zarudnutí, bolest, otok, teplo a špatná funkčnost.
Vyšetření zahrnují rentgen kloubů, ESR, CRP, revmatoidní faktor, ANA, DsDNA, antifosfolipidové protilátky, kompletní krevní obraz a testy funkce ledvin. Bursitida nemusí vykazovat zjevné změny ve vyšetřování a rentgenové snímky kloubů jsou téměř vždy normální. Odpočinek, tepelná terapie, fyzioterapie, analgetika a protizánětlivé léky jsou obvyklé způsoby léčby burzitidy.
Zánět šlach
Svaly, které můžeme libovolně pohybovat, se nazývají kosterní svaly. Jsou pod dobrovolnou kontrolou a jsou to ti, které potřebujeme, abychom mohli dělat hrubé a jemné pohyby. Kosterní sval má dvě šlachy na obou koncích s tělem uprostřed. Šlachy připevňují svaly ke kostem. Šlachy jsou velmi silné vazivové pásy tvořené převážně vláknem nazývaným kolagen. Těsně nad patami, těsně pod kolenními čepicemi, za koleny a na loktech jsou nápadně viditelné šlachy. Šlachy vystupují, když stahujeme příslušné svaly. Nejznámější šlachou v těle může být Achillova šlacha umístěná a cítit se jako silná silná šňůra těsně nad patami na zadní straně bérců.
Tyto šlachy se nejčastěji zanítí po traumatu. Pacienti se zánětem šlach mají bolest, citlivost, zarudnutí a bolest při pohybu. Diagnóza je téměř vždy klinická. Zánětlivé indikátory mohou být trochu zvýšené. Na tendinitidu mohou být předepsány léky proti bolesti, protizánětlivé léky a steroidy.
Tendonitida vs Bursitida
• Bursitida je izolovaný zánět šlachovité burzy lokalizované mimo kloub mezi kostmi, svaly a šlachami.
• Tendinitida je izolovaný zánět svalové šlachy.
