Klíčový rozdíl – autismus vs. ADHD
Psychiatrie se vyvinula a stala se jedním z hlavních oborů moderní medicíny. Tento rychlý pokrok však bohužel neusnadnil rozšíření laického chápání tohoto tématu. Proto lidem chybí řádné znalosti o psychiatrických poruchách, jako je autismus a ADHD. ADHD je přetrvávající vzorec hyperaktivity, nepozornosti a impulzivity, který se často projevuje a je závažnější než u jedinců na srovnatelné úrovni vývoje. Na druhé straně je autismus psychiatrická porucha charakterizovaná triádou poruch, jmenovitě sociálními deficity, komunikačními deficity a omezeným nebo opakujícím se chováním a zájmy. Ačkoli tyto dvě poruchy sdílejí poměrně málo společných klinických rysů, existuje výrazný rozdíl mezi autismem a ADHD; autističtí pacienti projevují neobvyklý zájem o opakující se pohyby a vzorce ve srovnání s pacienty s ADHD.
Co je autismus?
Autismus je charakterizován triádou postižení.
- Sociální deficity
- Komunikační deficity
- Omezené nebo opakující se chování a zájmy
Tyto příznaky by měly být přítomny u dítěte před dosažením věku 3 let, aby bylo možné stanovit diagnózu autismu. Stupeň výše uvedených funkčních postižení se u každého jednotlivce liší.
Obrázek 02: Autismus
Před stanovením konečné diagnózy je důležité vyloučit možnost dalších stavů, jako je Aspergerův syndrom, hluchota a poruchy učení, které mají také podobné projevy.
Etiologie
Přesný mechanismus autismu nebyl zcela pochopen. Ale velké množství studií provedených na toto téma v posledních několika desetiletích odhalilo významnou souvislost následujících faktorů s výskytem autismu.
- Dědičné faktory
- Organická porucha mozku
- Kognitivní abnormality
Ve většině případů zůstávají ostatní funkční poruchy nezměněny, ačkoli pacienti získají schopnost mluvit. I v dospělosti mohou tito autisté vykazovat abnormální vzorce chování a obvykle projevují neochotu rozvíjet sociální interakce.
Management
- Psychoedukace
- Výcvikové programy pro rodiče
- Výběr vhodného vzdělávacího prostředí
- Léky, jako jsou atypická antipsychotika, melatonin a antidepresiva, by měly být předepisovány opatrně a je nutné řádné sledování, aby se zabránilo výskytu komplikací spojených s užíváním těchto léků.
- Řečová a jazyková terapie
- Programy na úpravu chování
- Trénink sociálních dovedností
Co je ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou)?
ADHD je přetrvávající vzorec hyperaktivity, nepozornosti a impulzivity, který narušuje normální fungování.
Diagnostická kritéria
- Přítomnost hlavních příznaků: nepozornost, hyperaktivita a impulzivita
- Začátek příznaků před 7 rokem věku
- Přítomnost příznaků alespoň ve dvou nastaveních
- Přítomnost jednoznačných známek poruchy funkce
- Příznaky by neměly být způsobeny žádným jiným souvisejícím psychiatrickým stavem
Klinické vlastnosti
- Extrémní neklid
- Trvalá nadměrná aktivita
- Špatná pozornost
- Potíže s učením
- Impulzivita
- Neklid
- Sklon k nehodám
- Neposlušnost
- Agrese
Výskyt ADHD se liší podle kritérií, která se používají při stanovení diagnózy. Muži mají třikrát vyšší pravděpodobnost onemocnění než ženy.
Obrázek 01: ADHD
Pacienti s ADHD mají vyšší tendenci k rozvoji dalších psychiatrických komorbidit, jako jsou deprese, tikové poruchy, úzkost, porucha opozičního vzdoru, PDD a zneužívání návykových látek.
Etiologie
Biologické příčiny
- Genetika
- Strukturální a funkční anomálie mozku
- Dysregulace v syntéze dopaminu
- Nízká porodní váha
Psychologické příčiny
- Fyzické, sexuální nebo emocionální zneužívání
- Institucionální chov
- Špatné rodinné interakce
Příčiny životního prostředí
- Vystavení různým drogám a alkoholu během prenatálního období
- Perinatální porodnické komplikace
- Poranění mozku v raném věku
- Nutriční nedostatky
- Nízký socioekonomický status
- Toxicita olova
Management
Řízení ADHD se provádí podle pokynů NICE.
- Obecná opatření, jako je psychoedukace a výukové materiály, mohou být užitečné při zvládání mírné formy onemocnění
- Znalosti a povědomí rodičů o ADHD by se měly zlepšit
- Behaviorální terapie
- Trénink sociálních dovedností
- Farmakologické intervence se používají jako poslední možnost
Stimulační látky, jako je dexamfetamin, se obvykle předepisují.
Existují dvě hlavní indikace pro použití léků při léčbě ADHD
- Selhání nefarmakologických intervencí při úspěšném zmírnění příznaků
- Přítomnost vážného funkčního postižení
Jaké jsou podobnosti mezi autismem a ADHD
- Oba stavy jsou psychiatrické poruchy běžně se vyskytující v dětství.
- Symptomy spojené s ADHD i autismem mohou přetrvávat i během dospělého života pacienta.
- Příležitostně mohou tyto dvě podmínky existovat vedle sebe.
- Obě tyto poruchy mají genetickou predispozici.
Jaký je rozdíl mezi autismem a ADHD?
Autismus vs ADHD |
|
| ADHD je přetrvávající vzorec hyperaktivity, nepozornosti a impulzivity, který se často projevuje a je závažnější než u jedinců na srovnatelné úrovni vývoje. | Autismus je psychiatrická porucha charakterizovaná triádou poruch, jmenovitě; sociální deficity, komunikační deficity a omezené nebo opakující se chování a zájmy. |
| Sociální interakce | |
| Pacient má rád sociální interakce. | Pacient se zdráhá rozvíjet sociální interakce. |
| Opakující se pohyby a vzory | |
| Upřednostňování vzorů a opakujících se pohybů není vidět. | Pacient projevuje velký zájem o opakující se pohyby a vzory. |
| Gesta | |
| Pacienti mohou používat gesta pro komunikaci. | Pacient nepoužívá gesta ke komunikaci. |
| Konverzace | |
| Pokud je pacientovi toto téma příjemné, nečiní mu žádné potíže pokračovat v rozhovoru. | Pacient má potíže se zahájením a pokračováním konverzace nebo diskuse. |
Shrnutí – Autismus vs ADHD
Autismus a ADHD jsou dva psychiatrické problémy, které se vyskytují převážně u dětských pacientů. Navzdory tomu, že sdílejí mnoho společných klinických rysů, lze rozdíl mezi autismem a ADHD identifikovat pečlivým posouzením pacientova zájmu o opakující se pohyby a vzorce, které lze považovat za typický rys autistického dítěte.
Stáhnout PDF verzi Autismus vs ADHD
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro offline účely podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi autismem a ADHD
