Klíčový rozdíl mezi TMJ a neuralgií trojklaného nervu je v tom, že u TMJ je bolest v temporomandibulárním kloubu, zatímco bolest u neuralgie trigeminu se vyskytuje v celé distribuci trigeminálního nervu.
Bolest v obličeji je pro většinu pacientů znepokojivým stavem. TMK a neuralgie trojklaného nervu jsou dvě nejčastější příčiny bolesti obličeje. Neuralgie trojklaného nervu je stav způsobený kompresí trojklaného nervu v peripontinu, což vede k bolestem obličeje v oblasti distribuce trojklaného nervu.
Co je TMJ?
Stavy, jako je obrovskobuněčná arteritida, abnormality skusu a skřípání zubů, jsou obvyklou příčinou TMK nebo bolesti temporomandibulárního kloubu. Skřípání zubů je běžné u pacientů trpících psychiatrickými poruchami nebo úzkostnými poruchami. Bolest může být pouze v jednom kloubu nebo může zahrnovat oba klouby.
Obrázek 01: Trojklaný nerv
Management
Zubní korekce abnormality je obvyklou léčbou pro zvládnutí bolesti, i když nebyla prokázána její účinnost. Lékaři mohou také předepisovat tricyklická antidepresiva, pokud se nevyskytují žádné zjevné zubní malformace nebo abnormality.
Co je neuralgie trojklaného nervu?
Stlačení trojklaného nervu v peripontinní oblasti, obvykle dilatovanou cévní kličkou, vede k bolestem obličeje v oblasti distribuce trojklaného nervu. Mladí pacienti s neuralgií trojklaného nervu, roztroušenou sklerózou nebo cerebellopontinním úhlem čelí riziku nádorů.
Klinické vlastnosti
- Epizody bolesti podobné elektrickému šoku nebo bolesti nože v distribuci trigeminálního nervu. Bolest obvykle začíná v oblasti dolní čelisti a trvá několik sekund; poté postupně odeznívá, ale jen aby se zotavila po refrakterní periodě různého trvání.
- Úkony jako mytí a holení mohou vyvolat bolest.
Management
Karbamazepin je obvyklý lék, který zmírňuje bolest. Dalšími možnostmi jsou lamotrigin a gabapentin. Selhání léků při navození remise je indikací pro chirurgické zákroky ke zmírnění komprese trojklaného nervu. Nedávný pokrok v technologii bioinženýrství vydláždil cestu pro mikrovaskulární dekompresi tlaku na nerv.
Jaké jsou podobnosti mezi TMJ a neuralgií trojklaného nervu?
Oba jsou stavy, které způsobují bolest obličeje
Jaký je rozdíl mezi TMJ a neuralgií trojklaného nervu?
TMJ vs neuralgie trojklaného nervu |
|
Příčiny bolesti temporomandibulárního kloubu jsou obvykle stavy, jako je obrovskobuněčná arteritida, abnormality skusu a skřípání zubů. | Příčinou neuralgie trojklanného nervu je komprese trojklaného nervu v peripontinu, která vede k bolestem obličeje v oblasti distribuce trojklaného nervu. |
Bolest | |
Bolest je přítomna pouze v temporomandibulárním kloubu. | Bolest je obvykle přítomna v celé distribuci trojklaného nervu. |
Klinické vlastnosti | |
V temporomandibulárním kloubu se objevuje bolestivá bolest jednostranná nebo oboustranná. Pohyby kloubů tuto bolest zhoršují. |
|
Management a léčba | |
|
|
Shrnutí – TMJ vs neuralgie trojklaného nervu
TMJ a neuralgie trojklaného nervu jsou pravděpodobně dvě nejčastější příčiny bolesti obličeje. Klíčový rozdíl mezi TMK a neuralgií trojklaného nervu je v tom, že u TMK je bolest pouze v temporomandibulárním kloubu, zatímco u jiného stavu se bolest šíří po celé distribuci trigeminálního nervu.