Klíčový rozdíl – ESR vs CRP
Zánět je proces způsobený infekcí cizími částicemi nebo organismy, jako jsou bakterie, houby a viry. Zánět je ve skutečnosti součástí imunitní reakce našeho těla. Prostřednictvím zánětu se naše tělo snaží chránit před infekcí. Když zánět začne, bílé krvinky uvolňují určité chemikálie, aby dosáhly místa infekce a bojovaly proti infekčním cizím částicím. V důsledku toho oblast infekce zarudlá, oteče nebo zahřeje. Existuje několik krevních testů k detekci zánětu v těle. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR nebo sed rate) a C-reaktivní protein (CRP) jsou dva biomarkery zánětu. Klíčový rozdíl mezi ESR a CRP je v tom, že ESR měří rychlost sedimentace červených krvinek během jedné hodiny, zatímco CRP měří hladiny C-reaktivního proteinu v krvi.
Co je ESR?
Rychlost sedimentace erytrocytů nebo rychlost sed je technika, která detekuje zánět v těle. Tento test byl navržen tak, aby změřil rychlost sedimentace červených krvinek za jednu hodinu. Hodnota ESR je vyjádřena v milimetrech za hodinu (mm/h). ESR je běžně prováděný hematologický (krevní) test. Test vynalezl polský patolog Edmund Biernacki v roce 1897.
ESR test se provádí ve speciální zkumavce zvané Westergren tube (svislá skleněná zkumavka). Antikoagulovaná krev se umístí do westergrenových zkumavek a rychlost sedimentace červených krvinek se sleduje a uvádí. Sedimentace červených krvinek souvisí se zánětlivým procesem. Po zahájení zánětlivého procesu se zvyšuje hladina fibrinogenu v krvi. Tyto vysoké hladiny fibrinogenu způsobují, že se červené krvinky drží pohromadě a tvoří hromady. Tyto stohy se usazují rychleji díky své vysoké hustotě. Hodnota ESR se tedy zvyšuje s přítomností zánětu. Toto měření je důležité, protože indikuje přítomnost abnormální hladiny fibrinogenu v krvi tím, že signalizuje potenciální chronickou infekci.
ESR je potenciální smysluplný biomarker pro diferenciaci onemocnění. Hodnota ESR se zvyšuje u různých onemocnění a také u stavů, jako je těhotenství, anémie, autoimunitní poruchy, některá onemocnění ledvin a některé druhy rakoviny (jako je lymfom a mnohočetný myelom). Hodnota ESR klesá při několika onemocněních, jako je polycytémie, hyperviskozita, srpkovitá anémie, leukémie, nízká hladina bílkovin v plazmě a městnavé srdeční selhání.
Obrázek 01: ESR
Co je CRP?
C-reaktivní proteinový test je další krevní test k detekci zánětu v těle. C-reaktivní protein je speciální protein produkovaný játry a uvolňovaný do krve. Když dojde k zánětu nebo infekci, hladina C-reaktivního proteinu v krevní plazmě se rychle zvýší. Je tedy dobrým biomarkerem pro identifikaci zánětů akutní fáze. Brzy po infekci se hladina CRP u dospělého člověka během 2 hodin zvýší a v krevní plazmě přetrvává asi 18 hodin. Toto rychlé zvýšení hladiny CRP indikuje akutní nebo první fázi infekce. Proto je CRP také známý jako protein akutní fáze.
Hladina CRP se zvyšuje v důsledku široké škály poruch, jako je trauma, nekróza tkáně, malignity a autoimunitní poruchy. Hodnotu CRP tedy nelze použít k diagnostice konkrétního onemocnění. Ale ukazuje na chorobný proces, který způsobuje buněčnou smrt v důsledku zánětu. Vzhledem k rychlému působení CRP po zahájení zánětlivého nebo infekčního procesu však CRP test slouží jako citlivější test než ESR a ESR je často nahrazen CRP testem.
Obrázek 02: C-reaktivní proteinová doména
Jaké jsou podobnosti mezi ESR a CRP?
- Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR nebo sed rate) a C-reaktivní protein (CRP) jsou dva testy prováděné k detekci zánětu a bolesti během infekce.
- ESR i CRP jsou levné testy.
- Oba tyto testy nemusí být citlivé na detekci malých množství zánětu.
Jaký je rozdíl mezi ESR a CRP?
ESR vs CRP |
|
| ESR je krevní test, který měří rychlost sedimentace červených krvinek za hodinu. | CRP je krevní test k měření hladiny C-reaktivních proteinů v plazmě. |
| Specificita pro nemoci | |
| ESR lze použít k odlišení onemocnění. | CRP je nespecifický marker nemocí. |
| Aktivní weby | |
| ESR je méně citlivý než CRP. | CRP je citlivější než ESR. |
| Detekce infekce akutní fáze | |
| ESR je méně vhodný k detekci akutní fáze zánětu. | CRP je přesné při detekci akutní fáze zánětu |
| Prvních 24 hodin infekce | |
| ESR může být normální. | Hladina CRP se zvyšuje a indikuje zánět. |
Shrnutí – ESR vs CRP
ESR a CRP jsou dva zánětlivé biomarkery. Obě metody detekují zánět a bolest v těle. ESR měří rychlost sedimentace červených krvinek za hodinu. CRP měří hladinu C-reaktivních proteinů v krevní plazmě. To je rozdíl mezi ESR a CRP. Obě opatření jsou zvýšena v důsledku zánětu.
Stáhnout PDF verzi ESR vs CRP
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro offline účely podle citací. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi ESR a CRP.
