Klíčový rozdíl – Ptóza vs Pseudoptóza
Pokles horního víčka se označuje jako ptóza, což je lékařský termín. Skutečná ptóza je způsobena lézí nervu nebo abnormalitou ve svalech, které jsou zodpovědné za pohyb očního víčka nahoru. Pseudoptóza však nemá žádnou základní neurologickou nebo svalovou abnormalitu. Toto je klíčový rozdíl mezi ptózou a pseudoptózou. Jeho nejčastější příčinou je dermatochalasis.
Co je Ptóza?
Ptóza je pokles horního víčka. Pohyby horních víček ovládají dva svaly. Levator palpebrae superioris, což jsou hlavní svaly zapojené do pohybu očního víčka, je inervován okulomotorickým nervem. Mullerův sval se také účastní pohybu očního víčka a má sympatickou inervaci. Vzhledem k tomu, že levator palpebrae superioris se převážně podílí na zvedání horního víčka, poškození okulomotorického nervu vede k úplné paralýze a problém se sympatickým nervovým systémem způsobí pouze částečnou ptózu.
Příčiny ptózy
- Paréza okulomotorického nervu
- Hornerův syndrom
- Myasthenia gravis
- Chronická progresivní externí oftalmoplegie
- Oculofaryngeální svalová dystrofie
- Involuční ptóza
- Otok a zánět očního víčka
Různá vyšetření se provádějí podle klinického podezření na základní příčinu. Léčba se také liší v závislosti na patologii, která způsobuje ptózu.
Obrázek 01: Ptóza
Obvyklá vyšetření prováděná, když pacient trpí ptózou, zahrnují,
- Test na protilátky proti myasténii
- CT vyšetření mozku
- Svalová biopsie
Co je pseudoptóza?
U pseudoptózy, ačkoli se horní víčko zdá být pokleslé, nedochází k žádné abnormalitě ani ve svalech, ani v aponeuróze. Dermatochaláza je nejčastější příčinou pseudoptózy. Při podezření na pseudoptózu lze oční víčko zvednout ručně a posoudit jeho okraj, který není při pseudoptóze posunut.
Jiné příčiny pseudoptózy
- Jednostranné stažení horního víčka
- Enophthalmos
Management
Chirurgická korekce je nezbytná, když je pseudoptóza způsobena dermatochalázou
Jaká je podobnost mezi ptózou a pseudoptózou?
Oba stavy jsou charakterizovány poklesem horního víčka
Jaký je rozdíl mezi ptózou a pseudoptózou?
Ptóza vs pseudoptóza |
|
| Pokles očního víčka je spojen s lézí nervu nebo abnormalitou svalů. | Neexistují žádné související nervové léze nebo svalové abnormality. |
| Víčko | |
| Při ručním zvednutí víčka můžeme pozorovat, že se okraj víčka posunul dolů. | Při pseudoptóze není okraj očního víčka posunutý. |
Shrnutí – Ptóza vs Pseudoptóza
Ptóza je pokles horního víčka. Při skutečné ptóze poklesne oční víčko buď kvůli poškození nervu nebo kvůli abnormalitě ve svalech. Ale u pseudoptózy takové léze nejsou. Toto je hlavní rozdíl mezi ptózou a pseudoptózou.
