Klíčový rozdíl mezi epitelizací a granulací je ten, že epitelizace je součástí hojení ran, která tvoří nový epiteliální povrch na otevřené ráně, zatímco granulace je proces tvorby nové pojivové tkáně a krevních cév během hojení ran.
Epitelizace a granulace jsou dva procesy spojené s hojením ran. Epitelizace pokrývá prasklé epiteliální povrchy. Vytváří tak bariéru k překrytí rány a zabraňuje pronikání mikroorganismů a dalších patogenních látek. Na druhé straně granulace tvoří novou pojivovou tkáň a krevní cévy, které ránu úplně vyplní. Proto jsou epitelizace i granulace důležitými procesy.
Co je to epitelizace?
Epitelizace je proces pokrytí otevřených ran novými epiteliálními povrchy. Jde tedy o zásadní proces při hojení ran. Navíc tento proces zahrnuje jak molekulární, tak buněčné procesy. Jsou zodpovědní za zahájení, udržování a dokončení epitelizace. To má za následek úspěšné uzavření ran a vytvoření bariéry mezi ránou a vnějším prostředím.
Obrázek 01: Proces hojení ran
Nepřítomnost epitelizace má za následek nesprávné hojení ran. Proto způsobuje infekci rány, která později vede ke kritickým klinickým následkům známým jako chronické rány. U chronických ran nedochází k reepitelizaci. Selhání udržování keratinocytové bariéry navíc přispívá k opětovnému výskytu ran. Výzkum procesu epitelizace pomáhá poskytovat nové terapeutické přístupy při hojení ran.
Co je granulace?
Granulační neboli granulační tkáň je nová pojivová tkáň, která se tvoří během hojení ran. Pojivová tkáň obsahuje mikroskopické krevní cévy. Granulace je tedy proces tvorby nové pojivové tkáně pokrývající povrch rány. Ke granulaci dochází od spodiny rány. Má tedy schopnost vyplnit rány jakékoli velikosti.
Obrázek 02: Granulace
Během migrační fáze hojení ran se granulační tkáň jeví tmavě růžovou/světle červenou barvou a je vlhká, hrbolatá a měkká na dotek. Skládá se z tkáňové matrice s různými typy buněk. Tyto buňky pomáhají při tvorbě extracelulární matrix nebo při imunitě a vaskularizaci. Tkáňová matrice granulační tkáně se skládá z fibroblastů. Mezi hlavní imunitní buňky přítomné v granulační tkáni patří makrofágy a neutrofily.
Jaké jsou podobnosti mezi epitelizací a granulací?
- Epitelizace i granulace jsou dva procesy hojení ran.
- Oba procesy využívají k hojení ran různé typy buněk.
- Navíc zabraňují vzniku chronických ran a dalších klinických problémů spojených s ranami.
- Vyskytují se také bezprostředně po protržení epitelu a jiných tkání během rány.
Jaký je rozdíl mezi epitelizací a granulací?
Epitelizace je proces pokrytí povrchů rány, zatímco granulace je proces tvorby nové pojivové tkáně během hojení rány. Toto je klíčový rozdíl mezi epitelizací a granulací. Granulace zahrnuje různé buňky, včetně imunitních buněk (makrofágy a neutrofily) a fibroblastových buněk. Ale epitelizace zahrnuje pouze keratinocyty.
Další rozdíl mezi epitelizací a granulací je ten, že ke granulaci dochází od spodiny rány, zatímco k epitelizaci dochází na povrchu rány.
Níže uvedená infografika představuje více informací týkajících se rozdílu mezi epitelizací a granulací.
Shrnutí – Epitelizace vs granulace
Jak epitelizace, tak granulace jsou dva procesy při hojení ran. Epitelizace pokrývá povrchy rány keratinocyty, zatímco granulace tvoří novou pojivovou tkáň ze spodiny rány. Toto je klíčový rozdíl mezi epitelizací a granulací. U chronických ran také nedochází k reepitelizaci. Abychom shrnuli rozdíl mezi epitelizací a granulací, granulace zahrnuje mnoho buněk, včetně imunitních buněk a fibroblastů, zatímco epitelizace zahrnuje pouze jeden hlavní typ buněk – keratinocyty.
