Klíčový rozdíl mezi HFpEF a HFrEF je ten, že HFpEF (srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí) nastane, když se levá komora během diastolické fáze neplní správně, zatímco HFrEF (srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí) nastane, když srdeční svaly nedokážou během systolické fáze správně stlačit dostatečné množství krve bohaté na kyslík do jiných částí těla.
Ejekční frakce říká, kolik krve je pumpováno levou komorou během každé kontrakce. Jde o měření, které dokáže odhalit váš srdeční stav a pomáhá diagnostikovat srdeční selhání. Diastolické srdeční selhání nebo HFpEF a systolické srdeční selhání nebo HFrEF jsou dva typy srdečních selhání souvisejících s ejekční frakcí. Když se levá komora během diastoly neplní správně, dochází k HFpEF. Když levá komora během systoly nedokáže pumpovat dostatečné množství krve bohaté na kyslík do těla, dochází k HFrEF. Zdravější rozsah ejekční frakce je mezi 50 až 70 %. Pokud je vyšší než 75 %, znamená to hypertrofickou kardiomyopatii. Pokud se pohybuje od 40 do 49 %, svědčí to o rozvoji srdečního selhání. U závažných srdečních selhání klesá ejekční frakce pod 40 %.
Co je HFpEF?
Diastolické srdeční selhání nebo srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF) je typ srdečního selhání, ke kterému dochází v důsledku nedostatečného plnění levé komory krví. Zde se komora správně neuvolňuje. To může být způsobeno ztuhlostí svalů. V důsledku toho nedochází ke správnému plnění komor. Jinými slovy, levá komora není schopna se během diastoly správně naplnit krví. Výsledkem je, že množství krve vypumpované z levé komory je menší než normální hodnota. Když se levá komora neplní správně, srdce zvýší tlak uvnitř komory, aby to kompenzovalo. Časem tato zvýšená náplň způsobí hromadění krve uvnitř levé síně a nakonec do plic. Nakonec se projevuje překrvení tekutin a příznaky srdečního selhání. Onemocnění koronárních tepen, vysoký krevní tlak, aortální stenóza, hypertrofická kardiomyopatie a perikardiální onemocnění jsou hlavními příčinami HFpEF.
Obrázek 01: Ztluštění svalů levé komory
Co je HFrEF?
Systolické srdeční selhání nebo srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) je typ srdečního selhání, ke kterému dochází, když levá komora nedokáže pumpovat do těla dostatečné množství krve bohaté na kyslík. Jednoduše řečeno, srdce pumpuje méně vyčištěné krve, než kolik vaše tělo potřebuje. Během systoly se srdeční svaly stahují a pumpují okysličenou krev do zbytku tělesných tkání a orgánů. Při každé kontrakci odejde část celkové krve v levé komoře. Tato frakce je známá jako ejekční frakce. Ejekční frakce 55 % znamená, že při každé kontrakci je vypumpováno 55 % celkové krve v levé komoře. Normální ejekční frakce je více než 55 %. Obecně se pohybuje od 50 do 70 %. Pokud je tato hodnota 40 % nebo méně, znamená to systolické srdeční selhání nebo HRfEF.
Příčin systolického srdečního selhání je mnoho. Infarkt poškozuje srdeční svaly, což vede k srdečnímu selhání. Onemocnění koronárních tepen, vysoký krevní tlak, mitrální regurgitace, virová myokarditida a aortální stenóza jsou některé další hlavní příčiny systolického srdečního selhání. Pacienti s HFrEF mohou svou nízkou ejekční frakci zvládnout omezením spotřeby soli, řízením příjmu tekutin a pravidelným cvičením.
Jaké jsou podobnosti mezi HFpEF a HFrEF?
- HFpEF a HFrEF jsou dva typy srdečních selhání na základě ejekční frakce.
- U obou typů je množství krve vypumpované do těla menší než normálně.
- S levou srdeční komorou souvisí dva typy.
- Únava a dušnost jsou běžné příznaky HFpEF i HFrEF.
- Cukrovka, hypertenze, onemocnění ledvin a obezita jsou běžné rizikové faktory obou.
- A co je nejdůležitější, oba nejsou považovány za nezávislé a samostatné entity.
Jaký je rozdíl mezi HFpEF a HFrEF?
HFpEF je typ srdečního selhání, ke kterému dochází v důsledku neschopnosti levé komory se správně uvolnit. HFrEF je typ srdečního selhání, ke kterému dochází v důsledku neschopnosti levé komory se správně stáhnout. Toto je klíčový rozdíl mezi HFpEF a HFrEF. Levá komora se neplní správně v HFpEF, zatímco levá komora nedokáže pumpovat dostatečné množství krve do těla v HFrEF. U HFpEF je ejekční frakce vyšší než 50 %, zatímco u HFrEF je ejekční frakce nižší než 40 %. Navíc HFpEF převládá u žen než u mužů. HFrEF je převládající u mužů než u žen.
Pod infografikou jsou vedle sebe uvedeny rozdíly mezi HFpEF a HFrEF.
Shrnutí – HFpEF vs HFrEF
Při srdečním selhání srdce nedokáže pumpovat dostatečné množství krve, aby pokrylo metabolické požadavky těla. HFpEF (srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí) nastává, když se levá komora během diastolické fáze neplní správně, zatímco HFrEF (srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí) nastává, když se srdeční svaly nedokážou správně stlačit, aby pumpovaly dostatečné množství kyslíku. bohatá krev do jiných částí těla během systolické fáze. Toto je shrnutí rozdílu mezi HFpEF a HFrEF.
