Klíčový rozdíl mezi proliferativní a neproliferativní retinopatií je ten, že proliferativní retinopatie označuje přítomnost neovaskularizace (abnormální růst krevních cév) v sítnici u diabetické retinopatie, zatímco neproliferativní diabetická retinopatie označuje časné onemocnění diabetické retinopatie bez neovaskularizace.
Pozdější stadia diabetické retinopatie jsou známá jako proliferativní diabetická retinopatie (PDR). V této fázi na povrchu sítnice rostou abnormální krevní cévy a zjizvená tkáň. Silně se připevňují k zadnímu povrchu sklivce, což je rosolovitá látka, která vyplňuje střed oka. Sklivec pak táhne za zjizvenou tkáň a to způsobí krvácení cév do sklivcové dutiny. Tato událost se nazývá krvácení do sklivce. K tomu dochází opakovaně u proliferativní diabetické retinopatie a nakonec může způsobit okamžitou a závažnou ztrátu zraku. Ale často se tyto krvácení samy odstraní. Nejběžnější a nejčasnější stadium diabetické retinopatie je známé jako neproliferativní diabetická retinopatie (NPDR). V časných stádiích diabetické retinopatie zahrnuje edém a únik tvrdých exsudátů z abnormálních krevních cév v centrální sítnici, což nakonec vede k rozmazanému centrálnímu vidění. Později dochází k dalšímu omezení prokrvení sítnice (cévní okluzi) spolu s nárůstem makulárního edému.
Co je proliferativní retinopatie?
Závažnější forma diabetické retinopatie se nazývá proliferativní diabetická retinopatie. U tohoto typu retinopatie se poškozené cévy uzavřou. To způsobuje abnormální tvorbu nových krevních cév v sítnici. Tyto abnormální krevní cévy prosakují do sklivce, což je rosolovitá látka, která vyplňuje střed oka.
Obrázek 01: Proliferativní retinopatie
Zjizvená tkáň stimulovaná růstem nových abnormálních krevních cév nakonec způsobí oddělení sítnice od zadní části oka. Nové krevní cévy mohou také interferovat s tokem tekutiny z oka. V důsledku toho se zvyšuje tlak v oční bulvě. To může poškodit zrakový nerv, který přenáší obrazy z oka do mozku, a způsobit glaukom. Léčba proliferativní diabetické retinopatie je laserová léčba, oční injekce a operace očí.
Co je neproliferativní retinopatie?
Neproliferativní retinopatie byla dříve nazývána retinopatie pozadí. Je to nejčasnější forma diabetické retinopatie. Při neproliferativní retinopatii dochází k mikroskopickým změnám v krevních cévách oka. Tyto změny každopádně nevyvolávají typické příznaky. Neproliferativní onemocnění postupuje od mírných do těžkých stadií.
Obrázek 02: Neproliferativní retinopatie
Neproliferativní diabetická retinopatie je zpočátku charakterizována mikroaneuryzmaty. Mikroaneuryzma je charakterizováno krví naplněnými vybouleninami ve stěnách tepen. Tyto krví naplněné boule mohou prasknout a prosakovat do sítnice. V sítnici se mohou hromadit drobné tečky naplněné krví. V raných stádiích onemocnění však nevyvolávají znatelné příznaky. Později se může objevit hromadění tvrdých exsudátů v centrální sítnici, abnormality v růstu mikroskopických krevních cév v sítnici a krvácení z žil. Pravidelné sledování je léčbou neproliferativní diabetické retinopatie. Dodržování doporučení lékařů ohledně diety, cvičení a kontroly hladiny cukru v krvi však může situaci zlepšit.
Jaké jsou podobnosti mezi proliferativní a neproliferativní retinopatií?
- Obě jsou stádia diabetické retinopatie.
- Způsobují poškození sítnice.
- Obojí může způsobit zhoršení zraku.
Jaký je rozdíl mezi proliferativní a neproliferativní retinopatií?
Proliferativní retinopatie označuje přítomnost neovaskularizace (abnormální růst krevních cév) v sítnici v pozdějších stádiích diabetické retinopatie. Na druhé straně časná diabetická retinopatie bez neovaskularizace se nazývá neproliferativní diabetická retinopatie. Toto je klíčový rozdíl mezi proliferativní a neproliferativní retinopatií. Kromě toho je proliferativní retinopatie charakterizována závažnými příznaky, jako je růst abnormálních nových krevních cév a glaukom. Mezitím u neproliferativní retinopatie dochází k mikroskopickým změnám v krevních cévách oka. Tyto změny však nevyvolávají typické příznaky. To je také rozdíl mezi proliferativní a neproliferativní retinopatií.
Níže je shrnutí rozdílů mezi proliferativní a neproliferativní retinopatií v tabulkové formě.
Shrnutí – Proliferativní vs neproliferativní retinopatie
Proliferativní a neproliferativní retinopatie jsou stadia diabetické retinopatie. Proliferativní retinopatie označuje přítomnost neovaskularizace (abnormální růst krevních cév) v sítnici v pozdějším stádiu diabetické retinopatie. Časné onemocnění diabetické retinopatie bez neovaskularizace se nazývá neproliferativní diabetická retinopatie. Oba typy mohou způsobit zhoršení zraku, pokud nejsou správně regulovány. Toto shrnuje rozdíl mezi proliferativní a neproliferativní retinopatií.
