Klíčový rozdíl mezi izolovanými nádorovými buňkami a mikrometastázami je v tom, že izolované nádorové buňky jsou jednotlivé nádorové buňky nebo shluky nádorových buněk, které nejsou větší než 0,2 mm, zatímco mikrometastázy jsou malá sbírka nádorových buněk, které nejsou větší než Velikost 2 mm.
V procesu metastázování se rakovinné buňky oddělují od primární rakoviny a cestují krevním nebo lymfatickým systémem. Poté tyto buňky tvoří nové nádory v jiných částech těla. Metastatická rakovina je stejný typ rakoviny jako primární nádor. Metastáza se normálně odlišuje od invaze rakoviny. Izolované nádorové buňky a mikrometastázy jsou dva typy nádorových buněk spojených s metastázami.
Co jsou izolované nádorové buňky?
Izolované nádorové buňky (ITC) jsou jednotlivé nádorové buňky nebo shluky nádorových buněk, které nejsou větší než 0,2 mm. Izolované nádorové buňky mají také kvalitativní rysy. Nemají žádnou maligní aktivitu (např. bez proliferace a bez stromální reakce) a nacházejí se v lymfatických dutinách. Identifikátor „i“se používá k označení izolovaných nádorových buněk, které jsou obvykle detekovány imunohistochemicky a lze je ověřit hematoxylinem a eosinem (H&E) statinem. Podle definice manuálu stagingu American Joint Committee on cancer (AJSS) nejsou izolované nádorové buňky větší než 0,2 mm a jsou obvykle detekovány imunohistochemicky (IHC) nebo molekulárními metodami. Lokalizace tedy není definujícím kritériem pro definování izolovaných nádorových buněk ve výše uvedeném prohlášení. Kromě toho jsou izolované nádorové buňky označeny jako pNO[i+].
Obrázek 01: Izolované nádorové buňky
Izolované nádorové buňky jsou také známé jako cirkulující nádorové buňky. Většina izolovaných nádorových buněk nebo cirkulujících nádorových buněk úspěšně nemetastázuje. Pouze několik izolovaných nádorových buněk (0,05 %) přežívá a iniciuje metastatické ložisko. Když izolované nádorové buňky úspěšně přistanou na vzdáleném orgánu a usadí se, nazývají se diseminované nádorové buňky (DTC).
Co jsou mikrometastázy?
Mikrometastázy jsou malou sbírkou nádorových buněk větších než 0,2 mm, ale ne větších než 2 mm. Obvykle vykazují extravazaci. To znamená, že napadají a pronikají do lymfatických cév nebo lymfatické sinusové stěny. Mohou se šířit do jiné části těla prostřednictvím lymfovaskulárního systému.
Obrázek 02: Mikrometastázy
Mikrometastázy jsou obvykle velmi malé. Proto je nelze vidět pomocí zobrazovacích testů, jako jsou mamografie, MRI, ultrazvuk, PET nebo CT. Typicky je lze identifikovat pomocí barvení hematoxylinem a eosinem. Detekce mikrometastáz v sentinelových lymfatických uzlinách může být provedena zobrazením. Pokud jsou mikrometastázy přítomny v sentinelové lymfatické uzlině, možností léčby je chirurgické odstranění těchto uzlin. V závislosti na progresi rakovinných buněk chirurg určí úroveň disekce.
Jaké jsou podobnosti mezi izolovanými nádorovými buňkami a mikrometastázami?
- Izolované nádorové buňky a mikrometastázy jsou dva typy nádorových buněk spojených s metastázami.
- Jsou shlukem nádorových buněk.
- Oba typy lze identifikovat v lymfatickém systému.
- Mohou mít důležitou prognostickou a terapeutickou hodnotu při léčbě rakoviny.
Jaký je rozdíl mezi izolovanými nádorovými buňkami a mikrometastázami?
Izolované nádorové buňky jsou jednotlivé nádorové buňky nebo shluky nádorových buněk, které nejsou větší než 0,2 mm, zatímco mikrometastázy jsou malou sbírkou nádorových buněk větších než 0,2 mm, ale ne větších než 2 mm. Toto je klíčový rozdíl mezi izolovanými nádorovými buňkami a mikrometastázami. Izolované nádorové buňky se navíc nacházejí v lymfatických dutinách, zatímco mikrometastázy se nacházejí mimo lymfatické dutiny.
Níže uvedená infografika uvádí rozdíly mezi izolovanými nádorovými buňkami a mikrometastázami v tabulkové formě pro srovnání vedle sebe.
Shrnutí – Izolované nádorové buňky vs mikrometastázy
Při metastázování se rakovinné buňky lámou a putují pryč od místa, kde se poprvé vytvořily. Izolované nádorové buňky a mikrometastázy jsou dva typy nádorových buněk souvisejících s metastázami. Izolované nádorové buňky jsou jednotlivé nádorové buňky nebo shluky nádorových buněk, které nejsou větší než 0,2 mm. Mikrometastázy jsou malou sbírkou nádorových buněk o velikosti mezi 0,2 mm až 2 mm. Toto je klíčový rozdíl mezi izolovanými nádorovými buňkami a mikrometastázami.
