Klíčový rozdíl mezi anatomickým a fyziologickým mrtvým prostorem je ten, že anatomický mrtvý prostor se týká objemu vzduchu, který vyplňuje vodivou zónu dýchání tvořenou nosem, průdušnicí a průduškami, aniž by pronikl do oblastí výměny plynů plíce. Mezitím fyziologický mrtvý prostor odkazuje na anatomický mrtvý prostor spolu s částí vzduchu, která dosáhne oblastí výměny plynů v plicích, ale neúčastní se výměny plynů (alveolární mrtvý prostor).
Plicní mrtvý prostor je objem ventilovaného vzduchu, který neprochází výměnou plynů. Mrtvý prostor je tedy částí každého dechového objemu, který se neúčastní výměny plynů. Existují dva způsoby, jak popsat mrtvý prostor plic. Jsou to anatomický mrtvý prostor a fyziologický mrtvý prostor. Anatomický mrtvý prostor popisuje objem vzduchu, který neproniká oblastmi výměny plynů v plicích, zatímco fyziologický mrtvý prostor popisuje anatomický mrtvý prostor plus objem vzduchu, který proniká oblastmi výměny plynů, ale neprochází výměnou plynů.
U zdravého jedince jsou obě hodnoty zhruba stejné. Ale za chorobného stavu může být fyziologický mrtvý prostor podstatně větší než anatomický mrtvý prostor. Ve srovnání s anatomickým mrtvým prostorem je proto fyziologický mrtvý prostor klinicky významný.
Co je anatomický mrtvý prostor?
Anatomický mrtvý prostor je objem vzduchu obsažený ve vodivých dýchacích cestách dýchacího systému. Těmito částmi jsou nos, průdušnice a průdušky. Tento objem vzduchu nepronikne do oblastí výměny plynů, jako jsou respirační bronchioly, alveolární kanál, alveolární vak a alveoly. Anatomický mrtvý prostor se tedy neúčastní výměny plynů.
Obrázek 01: Anatomie průdušnice
Z normálního dechového objemu (500 ml) zabírá anatomický mrtvý prostor 30 %. Normální hodnota se tedy pohybuje mezi 130 – 180 ml v závislosti na velikosti a držení těla. Průměrná hodnota je 150 ml.
Co je fyziologický mrtvý prostor?
Fyziologický mrtvý prostor označuje objem vzduchu, který vyplňuje vodivé dýchací cesty, plus objem vzduchu, který proniká oblastmi výměny plynů, ale nezahrnuje výměnu plynů. Jednoduše řečeno, fyziologický mrtvý prostor je kombinací anatomického mrtvého prostoru a alveolárního mrtvého prostoru. Fyziologický mrtvý prostor je tedy součtem všech částí dechového objemu, které se neúčastní výměny plynů.
Obrázek 02: Dechový objem
U zdravého jedince je mrtvý alveolární prostor zanedbatelný nebo nulový. Fyziologický mrtvý prostor a anatomický mrtvý prostor jsou tedy stejné. Ale při chorobných stavech má alveolární mrtvý prostor hodnotu. Fyziologický mrtvý prostor se tak stává větší než anatomický mrtvý prostor. Ve srovnání s anatomickým mrtvým prostorem je fyziologický mrtvý prostor klinicky důležitý, protože ukazuje stav plic.
Jaké jsou podobnosti mezi anatomickým a fyziologickým mrtvým prostorem?
- Anatomický a fyziologický mrtvý prostor jsou dva různé způsoby, jak definovat mrtvý prostor plic.
- Oba představují vzduch, který se neúčastní výměny plynu.
- U zdravých jedinců jsou anatomické a fyziologické mrtvé prostory zhruba ekvivalentní.
- Kombinace anatomického mrtvého prostoru a alveolárního mrtvého prostoru dává fyziologický mrtvý prostor.
Jaký je rozdíl mezi anatomickým a fyziologickým mrtvým prostorem?
Anatomický mrtvý prostor je vzduchem naplněný ve vedení dýchacích cest a nepodílí se na výměně plynů. Mezitím je fyziologický mrtvý prostor součtem všech částí dechového objemu, který se neúčastní výměny plynů. Toto je klíčový rozdíl mezi anatomickým a fyziologickým mrtvým prostorem. Průměrná hodnota anatomického mrtvého prostoru je 150 ml, zatímco normální hodnota fyziologického mrtvého prostoru je také 150 ml. Fyziologický mrtvý prostor se však při chorobných podmínkách zvětšuje.
Anatomický mrtvý prostor nezahrnuje vzduch, který proniká do oblastí výměny plynů. Naproti tomu fyziologický mrtvý prostor zahrnuje vzduch, který proniká do oblastí výměny plynů. Proto je to další rozdíl mezi anatomickým a fyziologickým mrtvým prostorem.
Shrnutí – Anatomický vs. fyziologický mrtvý prostor
Plicní mrtvý prostor je část dechového objemu, která se neúčastní výměny plynů. Anatomický mrtvý prostor a fyziologický mrtvý prostor jsou dva způsoby, jak definovat mrtvý prostor plic. Anatomický mrtvý prostor je objem vzduchu, který je ve vodivé zóně plic. Fyziologický mrtvý prostor je kombinací anatomického mrtvého prostoru a alveolárního mrtvého prostoru. Alveolární mrtvý prostor je objem vzduchu, který vyplňuje oblasti plic pro výměnu plynů, ale neúčastní se výměny plynů. U zdravého jedince je alveolární mrtvý prostor nulový. Znamená to tedy chorobný stav. Toto shrnuje rozdíl mezi anatomickým a fyziologickým mrtvým prostorem.
