Pevný uzlík štítné žlázy vs jednoduchý vak naplněný tekutinou
Štítná žláza je důležitým endokrinním orgánem v lidském těle a vylučuje tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3), které zase pomáhají udržovat metabolické funkce lidského těla spolu se správnou vývoj lidského těla v raných stádiích a adekvátní neurální vývoj v kortexu. Štítná žláza sestává z hlavní složky zhruba kulovitých folikulů lemovaných kvádrovými až sloupcovitými epiteliálními buňkami a koloidem bohatým na tyreoglobulin. V menší míře obsahuje také para folikulární buňky, které vylučují hormon kalcitonin. Tyto buňky mohou proliferovat buď kontrolovaným, předvídatelným způsobem, nebo nepředvídatelným, maligním způsobem za vzniku karcinomů. Takže rozdíly, které vidíme v této diskuzi, budou založeny na histologii, obsahu a pravděpodobném výsledku podmínek.
Uzel pevné štítné žlázy
Izolovaný nebo diskrétní uzel štítné žlázy může být buď solitární uzel v 70 % případů, nebo dominantní mezi velkým počtem ve 30 % případů. Pravděpodobnost, že izolovaný otok štítné žlázy bude solidní, je 24 % a u nich existuje riziko, že budou maligní. Vyskytují se častěji u samic, ale více ohrožují samce. Příznaky tohoto stavu by byly relativní k úrovni aktivity štítné žlázy, tlaku vyvíjenému uzlem a úrovni invaze maligních buněk, které způsobují, chrapot hlasu, Hornerův syndrom atd. Nejprve začněte zjištěním činnost štítné žlázy pohledem na hladiny T4 a TSH. Poté může být provedeno ultrazvukové vyšetření. Potvrdilo by to, zda se skutečně jedná o pevný singulární uzel nebo ne, a úroveň vaskularity a úrovně lokálních rozšíření. Skenování radiojódem odhalí, zda se jedná o horký nebo studený uzlík. Studené uzliny mají vyšší sklon ke zhoubnému bujení. Léčba bude záviset na tom, zda je maligní nebo benigní. Benigní budou léčena léky a chirurgickým zákrokem a maligní budou léčeni rozsáhlým chirurgickým zákrokem s pochirurgickou terapií radiojódem s doplněním jakéhokoli deficitu štítné žlázy.
Jednoduchý vak naplněný tekutinou
Jednoduchý vak naplněný tekutinou je častější u menších věkových skupin a obvykle se jedná o tyreoglosální cysty. Některé z těchto cyst jsou degenerované uzliny a mohou být složité nebo jednoduché a obsahují pouze tekutinu. Příznaky těchto entit budou stejné jako u pevných uzlů, protože cysty mohou být pokryty ztvrdlým pouzdrem. A pouze pomocí vyšetření, jako je ultrazvuk a aspirace jemnou jehlou, poznáme obsah cysty. Někdy mohou tyto uzliny krvácet a způsobit extrémní bolest. Ale jednoduché váčky naplněné tekutinou se nestanou maligními, pokud v cystě nejsou také pevné složky. Operace není nutná, protože mají tendenci se opakovat. Léčba se bude skládat z ultrazvukově řízené aspirace a použití sklerotizujícího prostředku, jako je tetracyklin, k odstranění všech prázdných prostor.
Rozdíl mezi pevným uzlíkem štítné žlázy a jednoduchým vakem naplněným tekutinou
Když vezmeme v úvahu tyto dvě entity onemocnění štítné žlázy, vyskytují se jako singulární struktura a měly by podobné symptomy tlaku. Cysty však nemají rysy nadbytku nebo deficitu štítné žlázy a jedna je zcela pevná, zatímco druhá je po většinu času zcela tekutá. Skenování USS, FNAC a radiojódu mezi nimi může rozlišovat. Osamělé uzliny mají vyšší pravděpodobnost, že se stanou maligními než cysty. Uzliny vyžadují specifickou léčbu pomocí operace, zatímco cysty operaci nepotřebují.
